Протезирование суставов или эндопротезирование
Протезирование суставов или эндопротезирование — это хирургическая операция, при которой повреждённый сустав полностью или частично заменяют искусственным имплантом. Чаще всего протезируют тазобедренный, коленный, плечевой, локтевой и голеностопный суставы. Такая операция проводится, когда сустав сильно разрушен, вызывает постоянную боль, ограничивает движение и уже не поддаётся лечению лекарствами, физиотерапией, уколами или другими методами. Что такое эндопротезирование суставов? Эндопротез — это искусственный сустав или его часть, который устанавливается вместо разрушенных суставных поверхностей. Он может быть изготовлен из металла, керамики, полиэтилена и других медицинских материалов. Операция может быть полной или частичной. При полной замене меняют весь сустав. Например головку бедренной кости и суставную впадину при протезировании тазобедренного сустава. При частичной замене заменяют только одну повреждённую часть сустава. Цель операции — уменьшить боль, восстановить подвижность, улучшить качество жизни и вернуть человеку возможность ходить, работать и обслуживать себя. Кому положено протезирование суставов Эндопротезирование может быть рекомендовано людям, у которых сустав разрушен настолько, что обычное лечение уже не помогает. Чаще всего операция показана при выраженном артрозе, когда хрящ почти полностью разрушен, кости трутся друг о друга, появляется сильная боль и деформация сустава. Также протезирование может понадобиться при ревматоидном артрите и других воспалительных заболеваниях суставов, если они привели к тяжёлому повреждению суставных поверхностей. Операцию могут назначить после сложных переломов, особенно у пожилых людей, например при переломе шейки бедра. В некоторых случаях протезирование становится лучшим способом быстро восстановить опору и подвижность. Показанием может быть асептический некроз головки бедренной кости, когда участок кости отмирает из-за нарушения кровоснабжения. Без операции сустав постепенно разрушается. Протезирование также рассматривают при врождённых или приобретённых деформациях суставов, последствиях травм, опухолях костей и тяжёлых нарушениях функции конечности. Обычно решение об операции принимают не только по снимкам, но и по состоянию человека: насколько сильна боль, как он ходит, может ли спать, работать, подниматься по лестнице, пользоваться тростью или костылями. Основные симптомы, при которых стоит обратиться к врачу Обратиться к врачу следует, если боль в суставе сохраняется долго, усиливается при ходьбе или нагрузке, мешает спать ночью, не проходит после обычного лечения. Также тревожными признаками являются скованность, хруст, отёк, заметная деформация, укорочение конечности, невозможность нормально ходить, ограничение сгибания или разгибания сустава. Если человек начинает постоянно принимать обезболивающие, избегает движения, не может пройти привычное расстояние или нуждается в опоре, консультацию лучше не откладывать. К какому врачу идти Сначала можно обратиться к терапевту или врачу общей практики. Он проведёт первичный осмотр, назначит базовые анализы и направит к профильному специалисту. Основной специалист по таким операциям — травматолог-ортопед. Именно он оценивает состояние сустава, изучает снимки, определяет стадию заболевания и решает, нужна ли операция. Если сустав разрушен из-за ревматоидного артрита или другого системного заболевания, дополнительно нужен ревматолог. Он помогает контролировать воспаление и корректировать лечение до и после операции. Перед операцией также могут понадобиться консультации кардиолога, эндокринолога, невролога, сосудистого хирурга, стоматолога, ЛОР-врача и анестезиолога. Это нужно, чтобы снизить риски осложнений. Какие обследования нужны Обычно обследование начинается с рентгена поражённого сустава. Он показывает степень разрушения, деформацию, сужение суставной щели, наличие костных разрастаний.В некоторых случаях назначают МРТ или КТ. Продолжение статьи по ссылке в группе ВКонтакте https://vk.ru/wall-205231569_112303 Врач - хирург Глазунов Алексей Леонидович