3 жестких мифа про утренний сахар: почему вы делаете всё по инструкции, а на глюкометре...
3 жестких мифа про утренний сахар: почему вы делаете всё по инструкции, а на глюкометре снова 11,8? 🩸 Привет, мои дорогие! Если вы только что пришли ко мне из Дзена, где мы разбирали утренние ошибки в тарелке — усаживайтесь поудобнее. Там мы поговорили про еду, а здесь, в нашей узкой компании, давайте снимем розовые очки и поговорим про биохимию, о которой врачи в поликлиниках часто молчат (просто потому что у них 12 минут на приём и очередь из 30 человек за дверью). Очень часто ко мне приходят пациенты и с порога заявляют: «Настя Юрьевна, я не ем сахар, завтракаю строго по часам, а утренний сахар натощак всё равно зашкаливает! Это магия?». Нет, мои хорошие, это не магия. Это физиология. Давайте разберем 3 главных подводных камня утреннего сахара, о которых вы, скорее всего, не догадывались. 1. «Синдром утренней зари» vs «Эффект Сомоджи» (Не путать!) Вы встаете в 7:00 утра, меряете сахар — там 9,5. Вы в шоке, ведь ночью вы ничего не ели! ▪ Синдром зари: В районе 4–5 утра ваш гипофиз и надпочечники начинают выбрасывать контринсулярные гормоны (кортизол, гормон роста), чтобы «разбудить» организм. Печень получает команду и выплёскивает скрытые запасы глюкозы. Это нормальный эволюционный механизм. Но при диабете поджелудочная не может погасить этот выброс инсулином. ▪ Эффект Сомоджи (рикошетная гипогликемия): А вот это уже опаснее! Если вы переборщили с вечерними таблетками или инсулином, в 2–3 часа ночи ваш сахар упал ниже нормы (произошла гипогликемия). Вы спите и ничего не чувствуете. Мозг паникует, выбрасывает адреналин, и печень экстренно спасает вам жизнь, выгружая тонну глюкозы. В итоге утром вы просыпаетесь с диким сахаром и разбитой головой. Как проверить? Поставьте будильник на 3:00 ночи и померяйте сахар. Если в 3 ночи сахар низкий (меньше 4,0) — у вас Сомоджи, надо снижать вечернюю дозу лекарств. Если в 3 ночи сахар нормальный, а к 7 утра вырос — это утренняя заря. 2. «Утренний кофе натощак — ваш скрытый враг» Выпили чашечку черного кофе без сахара перед завтраком? Поздравляю. Кофеин стимулирует выброс адреналина и кортизола. Для человека с идеальной чувствительностью к инсулину это ерунда. Но если у вас диабет 2 типа, кофеин на голодный желудок может моментально поднять сахар на 2–3 ммоль/л вообще без участия углеводов! Запомните: сначала полноценный завтрак, и только ПОТОМ — кофе. 3. «Белковый рикошет» (Почему от мяса тоже растёт сахар) Многие думают: «Буду есть утром один творог и курятину, там же ноль углеводов!». Ха! Наш организм — хитрая штука. Есть такой процесс — глюконеогенез. Если вы съели слишком много белка за раз (больше вашей нормы), печень легко и непринужденно переработает избыток аминокислот... правильно, в глюкозу! Поэтому порция белка должна быть размером с вашу ладонь, а не с футбольный мяч. 💡 Запутались в своих показателях? Давайте помогу разобраться! Дорогие мои, диабет — штука очень индивидуальная. То, что идеально подходит вашей соседке по даче, вам может сослужить плохую службу. Если вы видите, что сахара «скачут», анализы пугают, а разбираться во всём этом самостоятельно уже нет сил — не бойтесь просить о помощи. Можете спросить у меня в сообщениях группы. Задавайте ваши вопросы в комментариях ниже: меряли ли вы когда-нибудь сахар в 3 часа ночи? Что там было? 👇