Чем гастростома отличается от зонда и как за ней ухаживать
Чем гастростома отличается от зонда и как за ней ухаживать 🩺 Если назогастральный зонд — это временное решение, которое обычно используется до 4–6 недель, то гастростома устанавливается на длительный срок и гораздо удобнее для пациента, потому что трубка не выходит через нос, не раздражает слизистую и менее заметна. Но и уход за ней требует других навыков. 🩺 Главное правило — чистота и сухость. Кожу вокруг трубки необходимо очищать 1–3 раза в день мягким мылом и водой, удаляя выделения и корочки. Делать это нужно осторожно, не натягивая трубку, затем тщательно просушить область чистым полотенцем или салфеткой. Нельзя использовать мази, присыпки или спреи вокруг стомы, если врач не назначил их специально — они могут нарушить защитный барьер кожи. «В первые дни после установки может наблюдаться небольшое покраснение и незначительное отделяемое — это нормально, кожа заживает за 2–3 недели. Но если краснота усиливается, появляется отёк, гнойное отделяемое или боль — это признаки инфекции, нужно связаться с врачом», — прокомментировала главный внештатный специалист Минздрава Московской области по паллиативной помощи Ирина Ушканенко. На трубке обычно есть метка, показывающая, на каком уровне она должна выходить из стомы. Необходимо ежедневно проверять, что метка не сместилась. Внешний фиксатор должен находиться на расстоянии 2–5 мм от кожи. Он не должен давить на неё, но и не должен болтаться слишком свободно. В первые 7 дней после установки трубку лучше не двигать — это нужно для формирования канала стомы. Через неделю можно начинать осторожно поворачивать трубку на полный оборот (360 градусов) раз в день — это предотвращает её прилипание к стенкам стомы. Но если у пациента установлена PEG-трубка, её нельзя поворачивать. 🩺 Существует два основных способа кормления через гастростому — шприцевый и через гравитационную систему. Перед каждым кормлением необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Проверить, что смесь комнатной температуры. Пациента нужно посадить или придать ему положение с приподнятым на 30–45 градусов верхом тела — это предотвращает заброс пищи в дыхательные пути. Перед кормлением и после него обязательно нужно промывать трубку через шприц — это предотвращает закупорку. 🩺 Если трубка перестала пропускать смесь попробуйте промыть её тёплой водой шприцем. Не пытайтесь протолкнуть засор сильным напором или проволокой — это может повредить трубку. Если вода не помогает — свяжитесь с врачом или медсестрой. Возможно, потребуется замена трубки или специальное средство для растворения засора. Уход за гастростомой — это навык, который осваивается за несколько дней. В Московской области работают школы для родственников и круглосуточная горячая линия паллиативной помощи: +7 (498) 683-83-83. Специалисты помогут и подскажут, если что-то идёт не так. 📌 Мы в ТГ | 💊 Мы в VK |👉 Наш портал ☎️ круглосуточно по телефону +7 (498) 683-83-83