Кашель – один из самых частых поводов к посещению педиатра и/или вызова на дом.
Кашель – один из самых частых поводов к посещению педиатра и/или вызова на дом. Кашель пугает мам, а еще больше бабушек 🙈 Именно услышав кашель, начинают цокать, причитать и многозначительно вздыхать родители и воспитатели в детских садах. Кашель прочно ассоциируется с диагнозами «Бронхит» и «Пневмония». А значит, кашель = плохо = опасно = какое-то осложнение = надо бороться/искоренять/предотвращать и т.п. Прям зло вселенское. Я уже давно привыкла, что 95% кашля у детей, который я аускультирую, сопровождает банальную ОРВИ и не нуждается не только в лечении, но даже в самом факте моего осмотра. И я гораздо чаще рекомендую «ничего», чем реально действующие на кашлевой процесс препараты. Однако бывают ситуации, когда препараты нужны. И в 100% случаев эти препараты ингаляционные. Потому что бессмысленно «заливать» в желудок некий сироп, когда можно доставить эффективный препарат непосредственно на слизистую гортани/трахеи/бронхов и т.д. Надеюсь, это понятно. И коллегам тоже. Так какие же это ситуации? 👇 Запоминайте/скриньте: 🚩 Учащение дыхания = одышка. Чтобы понимать, чаще ребёнок дышит, или нет, надо знать количество дыхательных актов в покое. Они зависят от возраста, температуры тела, активности ребёнка (например, когда плачет и когда спит). Таблица в галерее 👉 🚩Выраженное затруднение дыхания = удушье. Это не отсутствие дыхания, как такового. Это, простыми словами, одышка на максималках. Т.е. частое поверхностное дыхание, а-ля,«как собачка». Можно насчитать учащение в 2-3 раза от нормы в таких случаях. 🚩Появление посторонних звуков при дыхании и/или кашле, слышимых ухом на расстоянии (хрипы, свист). 🚩Участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры (втяжение межреберных промежутков, яремной ямки, напряжение мышц шеи) + побледнение/посинение губ и ногтей. ⚠️ Т.е. ещё раз фиксирую ваше внимание, в совокупности и то, и другое☝️ 🚩Частый приступообразный кашель, провоцирующий рвоту. Видео в галерее 👉 🚩Кашель, который мешает физиологическим функциям (сон, процесс приема пищи, игровая деятельность). Т.е., к примеру, ребёнок буквально не может уснуть из-за кашля, или просыпается от него. То же самое про «не может есть/не может играть» Продолжение 👇