Мой холестерин в норме
Мой холестерин в норме Я бы рекомендовала забыть это выражение навсегда, потому что в современной кардиологии понятие «норма холестерина» окончательно вытеснено концепцией целевого уровня, определяемого индивидуальным сердечно-сосудистым риском (ССР). Запомните эти три цифры ЛПНП: < 2,6 ммоль/л < 1,8 ммоль/л < 1,4 ммоль/л 1⃣ < 2,6 ммоль/л - базовый ориентир первичной профилактики. Для пациентов с умеренным риском (SCORE2 <5% для лиц <50 лет) этот уровень является целевым. Здесь приоритет за модификацией образа жизни (изменение питания, контроль ИМТ, физические нагрузки). 2⃣ < 1,8 ммоль/л - первичная профилактика, но высокий риск. Пациенты с выраженными факторами риска, начинающимся атеросклерозом сосудов или сахарным диабетом без поражения органов-мишеней. Здесь мы не ограничиваемся советами по диете, требуется липидснижающее лекарство (первая линия - статины). 3⃣ < 1,4 ммоль/л - очень высокий риск, вторичная профилактика. Для лиц с установленными АССЗ (ИБС, перенесенный ОКС, значимый атеросклероз ≥ 50% стеноз) планка установлена на уровне 1,4 ммоль/л и ниже. Нужна интенсивная терапия 2-3 липидснижающими препаратами. А общий холестерин? Можете на него не ориентироваться, особенно если уже принимаете препараты. ❗ Снижение ЛПНП на каждый 1 ммоль/л коррелирует с уменьшением риска основных коронарных событий на 22%.