Сегодня был сложный день, БОльшая часть пациентов - с гнездной алопецией.
Сегодня был сложный день, БОльшая часть пациентов - с гнездной алопецией. ☝️Гнездная алопеция это хроническое аутоиммунное заболевание. Ее механизм: собственная иммунная система начинает ошибочно атаковать волосяные фолликулы, находящиеся в фазе активного роста (анагена). ❓Почему так происходит? В норме волосяные фолликулы обладают так называемой иммунной привилегией. Это значит, что они «спрятаны» от клеток иммунной системы: на поверхности клеток волосяного фолликула практически отсутствуют маркеры (антигены HLA класса I), по которым Т-лимфоциты определяют чужеродные объекты. При гнездной алопеции этот защитный барьер рушится: • Под воздействием провоцирующих факторов фолликулы начинают выделять сигнальные белки. • Это заставляет клетки волосяного фолликула показывать на своей поверхности антигены. • Иммунная система замечает их, распознает как «врага» и отправляет цитотоксические Т-лимфоциты атаковать корень волоса. Вокруг фолликула формируется воспалительный инфильтрат, и фолликул экстренно переходит в стадию покоя и сбрасывает стержень волоса. ❓Почему начинается ни с того ни с сего гнездная алопеция? Из за воздействия триггеров (стресс, вирусы, бактерии) на генетически предрасположенных лиц. ❗Мы также знаем, что гнездная алопеция часто сочетается с другими аутоиммунными болезнями: -Заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит); -Витилиго; -Атопический дерматит, астма и аллергический ринит. -Псориаз. Да, на приёмах я часто вижу сочетание гнездная алопеция+аллергии+атопический дерматит, гнездная алопеция+псориаз у одного пациента. 🚽И гнездная алопеция - это НЕ шлаки и НЕ токсины в организме; НЕ дефицит витаминов; НЕ глисты. Как бы нам не хотелось найти и устранить причину, но ее одной единственной нет к сожалению 😥 ⭕Неумолимая статистика: •У 85% пациентов в течение жизни фиксируется более одного эпизода выпадения волос. • Вероятность рецидива в течение 5 лет составляет около 80%, а на отрезке в 20 лет приближается к 100%. Это подтверждает, что склонность иммунной системы атаковать волосяные фолликулы остается с человеком на всю жизнь, даже если видимых проявлений нет годами. •В рамках долгосрочных наблюдений за пациентами в ремиссии было установлено, что около 79% всех рецидивов происходят в первые 4 года после завершения предыдущего эпизода. •Начало заболевания в детском возрасте (до 14 лет) ассоциировано с более частыми и тяжелыми возвратами болезни.