11 июня прошло уже 42-е вливание моей иммунотерапии (нивалумаб в монорежиме). Все прошл...
11 июня прошло уже 42-е вливание моей иммунотерапии (нивалумаб в монорежиме). Все прошло штатно, уже давненько - "как обычно". Вчера еще одна веха. По не зависящим от меня причинам срывалось передвигалось пару раз мое очередное контрольное КТ. По итогу вместо 3-х месячного цикла контроля он получился 6-ти месячный без пары недель. Но наконец вчера вечером прошло все по плану - откатался. Сразу сделали КТ трех зон по телу и отдельно катнули КТ головного мозга. Атипичных клеток и образований по всем зонам не обнаружено🙏 Бывший отдаленный очаг в надпочечнике остается в состоянии полного патоморфоза без каких либо изменений, зона операции и остальные тоже чистые🙏 Я живу с диагнозом рак легкого (начинал со стадии 3б, через пол года было прогрессирование отдаленным мтс в надпочечник) с апреля 2022 года - чуть больше 4-х лет (38 месяцев). Были линии неоадъювантной и адъювантной химиотерапии, операция между ними, высокодозные лучи (стереотаксис) и больше 3-х лет иммунотерапии. Много всего пройдено, прожито за это время. Многое изменилось в моей жизни. Где то жизнь меняла меня, но часто я откликался на изменения в моей жизни и изменялся с ней вместе. Давайте попробуем посмотреть на всю историю с позиций сухой медицинской статистики и медиан выживаемости. Медиана общей выживаемости по моей нозологии и типу опухоли на первоначально поставленной стадии - 12-16 месяцев только на химиотерапии. С применением операции прогноз по медиане ОВ (общей выживаемости) вырос до 28-29 месяцев. Раннее прогрессирование после платиновой линии ХТ, в моем случае, снова перевернуло всю мою историю радикально - переход болезни в метастатическую форму (условно соответствует 4-й стадии болезни) и прогноз выживаемости снова 10-14 месяцев. И ...почти потеря шансов на полное выздоровление. Иммунотерапия и радикальные лучи с постепенным получением полного ответа снова переломили ход болезни - прогноз по медиане ОВ сейчас назвать уже невозможно. Мне удалось пережить стандартные медианы выживаемости для моей когорты в несколько раз. Срок три с половиной года без прогрессирования означает, что моя история сейчас вошла в "хвост" кривой выживаемости Каплана-Мейера. Каждый прожитый месяц все больше приближает к клиническому излечению, так как риск рецидива при длительном полном ответе на фоне продолжающейся иммунотерапии значительно снижается после 3-4 лет. Это не окончание истории. Моя история продолжается здесь и сейчас. Для меня это новые вызовы - появились шансы (70-80%) прожить еще 5 лет и более . И еще снова появилась возможность полного излечения. В моем повествовании выше было много сухих цифр и краткого описания медицинских манипуляций. Но за этими почти 40 месяцами. за каждым введением препаратов, за каждым томительным ожиданием КТ-контроля стоит реальный человек. Стоит мой страх, моя надежда, моя воля. Это был не простой отрезок Пути: · Пройти через операцию, химиотерапию и почти сразу получить удар в спину в виде метастаза — это отнимает надежду. · Но затем, имея агрессивную платинорезистентную болезнь, дать отличный ответ на иммунотерапию и стереотаксис — это почти вызов учебникам и "разгром" медианы выживаемости. 3 года и 4 месяца полного ответа. Полный патоморфоз. Новых очагов нет. Это уже победа, одержанная и моими врачами, и моим духом, и моим телом. Все это реальность и это возможно. Именно эту фразу хотелось сказать и она центральная в этом материале сегодня. Я такой же как любой из здесь присутствующих, я один из нас. Живу и лечусь в обычном областном онкодиспансере, у грамотного классного химиотерапевта с большим опытом которому не все равно и который старается вылечивать или продлевать жизнь. Моя история, слава богу🙏🙏🙏, продолжается. И я в Потоке🙏.