G.G.T. ReaHealth ЛФК, АФК, нейрогимнастика, реабилитация, абилитация
Наука · 2 ноября 2026 г.
СТАТЬЯ 3️⃣
СТАТЬЯ 3️⃣ ⚒️ ⚒️ СССР: от ВКК к ВТЭК — становление системы После революции 1917 года государство берёт на себя ответственность за социальную защиту. 1919–1929 годы: Врачебно‑контрольные комиссии (ВКК). Они решали вопросы временной нетрудоспособности, долечивания, направления на работу. Это были первые централизованные врачебные комиссии. С 1929 года: появление ВТЭК (врачебно‑трудовых экспертных комиссий). Это ключевой этап: ВТЭК уже устанавливали инвалидность, определяли группу, причины, сроки и меры реабилитации. Главная цель была трудовой: вернуть человека к работе, если возможно, либо дать статус инвалида и соответствующие льготы. Развитие сети и специализации: со временем появились специализированные ВТЭК (психиатрические, туберкулёзные и др.), а также республиканские и областные комиссии для контроля и сложных случаев. Система ВТЭК была жёстко связана с трудоустройством: реабилитация включала переобучение, протезирование, подбор облегчённого труда. Это была «трудовая» модель инвалидности. 1990‑е: переход к медико‑социальной экспертизе К концу советской эпохи стало ясно, что трудовая модель недостаточна: инвалидность — это не только «не могу работать», но и «мне трудно жить самостоятельно». 1995 год: Федеральный закон № 181‑ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». В нём закреплён новый подход: инвалидность определяется через «ограничения жизнедеятельности», вызванные стойким расстройством функций организма. Создание системы МСЭ. Функции ВТЭК переданы бюро МСЭ. Появились федеральные и главные бюро, единые критерии и процедуры. Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА). Вместо «вернуть к труду любой ценой» — комплексный подход: медицинские, социальные, профессиональные и технические меры, подобранные под конкретного человека. Так произошёл переход от «врачебно‑трудовой» к «медико‑социальной» модели: акцент сместился с одной лишь трудоспособности на качество жизни и самостоятельность.