Методы обезболивания в Сергиево-Посадском родильном доме
Методы обезболивания в Сергиево-Посадском родильном доме В Сергиево-Посадском родильном доме, как и в мировой практике, используются регионарные методы анестезии. При плановом и экстренном кесаревом сечении применяется спинномозговая анестезия. Для обезболивания в естественных родах — эпидуральная анестезия с катетеризацией эпидурального пространства. "Регионарные методы эффективно блокируют болевые импульсы, при этом женщина остаётся в сознании, а препараты в безопасных концентрациях не угнетают центральную нервную систему плода", — рассказала Ирина Милютина, врач анестезиолог-реаниматолог Сергиево-Посадского родильного дома. Среди методов регионарной анестезии выделяют несколько основных подходов, каждый из которых имеет свои особенности. При эпидуральной анестезии местный анестетик вводят через катетер в эпидуральное пространство — область вокруг оболочки спинного мозга. Такой способ даёт возможность длительно и постепенно купировать болевые ощущения: например, эффективно снимать схватки в родах, а при необходимости быстро усилить обезболивание — скажем, в случае экстренного кесарева сечения — за счёт введения раствора более высокой концентрации. Спинальная анестезия предполагает однократное введение препарата в субарахноидальное пространство, то есть непосредственно рядом со спинным мозгом. Её главное преимущество — быстрое наступление эффекта, однако продолжительность действия ограничена примерно 2–3 часами. По этой причине метод чаще используют при операции кесарева сечения, а для обезболивания естественных родов применяют реже. Существует также комбинированный подход — спинально‑эпидуральная анестезия, которая позволяет объединить достоинства двух техник: за счёт спинальной инъекции удаётся достичь быстрого обезболивания, а установленный эпидуральный катетер помогает поддерживать нужный уровень анестезии на протяжении всего родового процесса. К числу противопоказаний для проведения регионарной анестезии относятся аллергические реакции на местные анестетики (новокаин и лидокаин), а также наличие обширной татуировки на спине в зоне предполагаемого прокола. После кесарева сечения женщина переводится в отделение реанимации, где может получить услугу «Таб-Блок» — блокаду поперечных мышц живота с двух сторон. "Данный метод пользуется популярностью благодаря продолжительному действию — около 8–12 часов. Обезболивание не влияет на лактацию: женщина может кормить ребёнка грудью, не опасаясь негативных последствий. Кроме того, при данном виде обезболивания пациентка рано активизируется — начинает вставать и ходить, что позволяет избежать многих осложнений, связанных с длительным горизонтальным положением после спинномозговой анестезии", — отметила Ирина Милютина.