Профилактика и лечение дефицита железа и железодефицитной анемии:
Профилактика и лечение дефицита железа и железодефицитной анемии: 💯 клинически установленные ЛДЖ и ЖДА требуют лечения! 💯 наличие факторов риска и предлатентного дефицита железа является показателем к профилактике и приёму препаратов железа. Обследование для выявления анемии проводится у всех не беременных женщин каждые 5-10 лет в течение всего детородного возраста. Профилактические дозы двухвалентного железа- 30-60 мг/сут ежедневно, либо через день под контролем показателей метаболизма железа. Кому точно необходимо принимать железо для профилактики? - хронические кровопотери, - заболевания ЖКТ (мальабсорбция, целиакия), - кровотечения при заболеваниях крона, - язвенный колит, - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, - людям с неоперабельными опухолями, - взрослые на вегетарианской и веганской диете, - доноры. Как и когда можно использовать внутривенные препараты железа? : (клинические рекомендации ЖДА от 2024 года) - назначают препараты трехвалентного железа с тяжёлой ЖДА (гемоглобин менее 70 г/л), а также плохой переносимости в таблетированной форме; - также людям с расстройствами всасывания вследствии резекции желудка, с воспалительными заболеваниями (колит, болезнь крона и тд), с ХДП и ХСН. Рекомендации ВОЗ: 1. Людям с ЖДА в лёгкой и средней стадии для восполнения дефицита железа- 120 мг/день (но точные дозы будут зависеть от возраста, массы тела); 2. Беременным (1 и 2 триместры) двухвалентное железо от 60 до 100 мг/день (при ЛДЖ- сывороточный ферритин <30 нг/мл в начале беременности- 60 мг железа в день). 📎 Всем беременным с анемией после нормализации концентрации гемоглобина продолжать приём двухвалентного железа ив течение 3 месяцев для восполнения запасов железа в организме.