Russian Ultrasound School курсы УЗИ & POCUS для врачей
Здоровье · 19 апреля 2026 г.
🚩Артроскопия плечевого сустава: Шаг 2 – Блокада шейного сплетения
🚩Артроскопия плечевого сустава: Шаг 2 – Блокада шейного сплетения Продолжаем разбор протоколов регионарной анестезии при артроскопии плечевого сустава ВАРИАНТ 1 После выполнения блокады плечевого сплетения межлестничным доступом поднимаемся на уровень C4 и вводим местный анестетик под грудино-ключично-сосцевидную мышцу, а лучше под lamina superficialis fascia prevertebralis (именно под ней находится сплетение) ‼️ Игнорирование надключичных нервов (из шейного сплетения, сегменты C3–C4) часто приводит к появлению «болевых участков» в области хирургического доступа. Даже при идеальной межлестничной блокаде пациент может жаловаться на боль в зоне ключицы и верхнего отдела плеча из-за сохранения чувствительности в этой зоне Объем: 5-10 мл Концентрация: вдвое меньше чем при межлестничной блокаде Результат: ✅ Полная блокада дерматомов в области ключицы и акромиона ✅ Отсутствие болевого синдрома в зоне установки передних портов ВАРИАНТ 2 Методика: Без УЗИ. Просто делаем подкожный желвак по верхнему краю ключицы Объем и концентрация: как в 1 варианте При этом варианте блокаде подвергаются только надключичные нервы, не «выпадает» диафрагмальный нерв Блокада шейного сплетения или надключичных нервов – это «штрих», который превращает хорошую анестезию в отличную #анестезиология #регионарнаяанестезия #узинавигация #артроскопияплеча 🚩Наш канал в 👉🏻 MAX 🇷🇺