❤️ Латентный дефицит железа: скрытая угроза для сердца
❤️ Латентный дефицит железа: скрытая угроза для сердца Дефицит железа — независимый фактор риска у кардиологических пациентов. Распространенность: до 50% при стабильной ХСН и до 80% при декомпенсации. И это при нормальном гемоглобине! В чем опасность: ➜ Астенический синдром — ведущее проявление. Слабость, утомляемость — пациент ограничивает активность → гиподинамия → саркопения → прогрессирование ХСН. ➜ Когнитивные нарушения и депрессия снижают приверженность лечению. Диагностика: ✦ Ферритин <100 нг/мл — абсолютный дефицит. ✦ Ферритин 100–299 нг/мл + TSAT <20% — функциональный дефицит. ✦ При СРБ >5 мг/л ферритин может быть ложно повышен — ориентир на TSAT. Лечение: → Пероральные препараты часто неэффективны из-за воспаления и блокады всасывания гепсидином. → Внутривенные формы (карбоксимальтозат железа) — прорыв в терапии. Исследования FAIR-HF, CONFIRM-HF подтвердили улучшение качества жизни, снижение госпитализаций. Полный алгоритм диагностики и лечения ЛДЖ >> 📍 Будни медицины в MAX