📋 Направление на реабилитацию: пошаговый алгоритм для терапевта
📋 Направление на реабилитацию: пошаговый алгоритм для терапевта Терапевт — стратегический координатор восстановления пациента. Как принять правильное решение? 1. Оцените «коридор безопасности» — Используйте критерии готовности к нагрузке: стабильная гемодинамика, отсутствие признаков острого воспаления. — Исключите абсолютные противопоказания: острый инфаркт, ТЭЛА, отек легких. 2. Определите функциональный дефицит — Используйте шкалу реабилитационной маршрутизации (приказ Минздрава № 788н). — Оцените зависимость в повседневной жизни по индексу Бартела. 3. Проверьте нутритивный статус — Альбумин >30 г/л, витамин D >30 нг/мл. — При саркопении — увеличьте белок до 1,2–1,5 г/кг веса, используйте сипинг. 4. Сформулируйте цель — Пишите не «восстановить функцию ходьбы», а «восстановить ходьбу по лестнице» — конкретную бытовую цель. 👉 Полный алгоритм с памятками и шкалами >> 📍 Будни медицины в MAX