🏥 Открытое овальное окно: МАРС или причина инсульта?
🏥 Открытое овальное окно: МАРС или причина инсульта? ООО встречается у 25–27% взрослых. В большинстве случаев — случайная находка, не требующая вмешательства. Но в некоторых — источник парадоксальной эмболии и криптогенного инсульта. Когда заподозрить: • Криптогенный инсульт или ТИА у молодых (<60 лет) без других причин. • Мигрень с аурой (связь обсуждается). • Ортостатическая гипоксемия (синдром Платипноэ-ортостаксис). Диагностика: • Трансторакальная ЭхоКГ с пузырьковой пробой (bubble test) — скрининг. • Чреспищеводная ЭхоКГ — золотой стандарт, позволяет оценить размер шунта и анатомию. Кому показано закрытие? • Шкалы RoPE и PASCAL помогают стратифицировать риск. • Закрытие ООО снижает риск повторного инсульта на 48–61%, но повышает риск ФП (из-за раздражения тканей окклюдером). 👉 Полный алгоритм стратификации риска и показаний к вмешательству >> 📍 Будни медицины в MAX