💊 Железо перед операцией на сердце снизило потребность в переливаниях крови
💊 Железо перед операцией на сердце снизило потребность в переливаниях крови Предоперационное внутривенное введение препаратов железа помогло уменьшить число переливаний эритроцитарной массы у пациентов с анемией, которым предстояла плановая операция на сердце. Кроме того, такая терапия увеличила количество дней, прожитых дома в первые три месяца после вмешательства. Об этом сообщает The BMJ. Анемия перед операцией на сердце встречается примерно у трети пациентов, а переливание крови после вмешательства требуется 20–50 процентам из них. При этом и анемия, и трансфузии связаны с более высоким риском осложнений, длительным пребыванием в реанимации и повышенной смертностью. Исследование провела команда под руководством Пола Майлза из Университета Монаша. В нем участвовали 955 пациентов из 10 стран с предоперационной анемией. Половине участников перед операцией вводили 1000 миллиграмм железа внутривенно, остальным – плацебо. К моменту операции уровень гемоглобина у пациентов, получавших железо, был выше, чем в группе плацебо. Кроме того, в этой группе реже требовалось переливание крови как во время операции, так и в течение трех месяцев после нее. При этом по основным тяжелым исходам – смертности, инфарктам, инсультам и другим сердечно-сосудистым осложнениям – различий между группами не выявили. Авторы также отметили улучшение показателей качества жизни и трудоспособности у пациентов, получавших железо. Исследователи подсчитали, что такая тактика позволяет сэкономить около 44 единиц донорской крови на каждые 100 пациентов. По их мнению, это делает метод не только клинически полезным, но и экономически выгодным. Однако для окончательных выводов нужны более масштабные исследования, в том числе при других видах операций.