🩺 Пациент снова пришёл с теми же жалобами. Обследование — чистое
🩺 Пациент снова пришёл с теми же жалобами. Обследование — чистое Боль и жжение в эпигастрии, переполнение после еды, раннее насыщение. Три месяца, а то и полгода. Обследовали вдоль и поперёк — органику исключили. Остаётся диагноз исключения: функциональная диспепсия. Но не всё так просто. По Римским критериям V пересмотра нужно определить ведущий синдром. Если чаще 3 раз в неделю — переполнение и раннее насыщение, это постпрандиальный дистресс-синдром. Если минимум раз в неделю — умеренная боль или жжение в эпигастрии, это синдром болей в эпигастрии. Прежде чем ставить диагноз, исключите «красные флаги». А в лечении есть важный нюанс: если продукты-триггеры не вызывают симптомов, не нужно их исключать. Строгая диета у части пациентов с функциональными расстройствами только усугубляет симптомы. Что ещё изменилось в подходах и чем британские рекомендации отличаются от отечественных — в разборе. 👉 Открыть полный разбор >> 📍 Будни медицины в MAX