🧠 Литий — в центре. Вальпроат — под запретом. Чем британский подход к БАР отличается о...
🧠 Литий — в центре. Вальпроат — под запретом. Чем британский подход к БАР отличается от нашего В российских КР и британском гайдлайне NICE используют практически те же препараты. Но логика построения терапии — разная. NICE жёстче ставит литий в центр долгосрочной профилактики. Если он неэффективен или плохо переносится — рассматривают антипсихотик: арипипразол, оланзапин, кветиапин, рисперидон. Биполярная депрессия по NICE алгоритмически строится вокруг кветиапина и комбинации оланзапин + флуоксетин. Российский алгоритм шире — включает карипразин и другие стратегии. Отдельно — вальпроат. С 2023 года NICE не рекомендует впервые назначать его людям младше 55 лет. С 2025-го добавили меры для мужчин: контрацепция во время терапии и 3 месяца после. В российских КР вальпроат остаётся привычной частью алгоритмов, хотя репродуктивную безопасность тоже учитывают. 👉 Смотреть полный разбор семи отличий >> 📍 Будни медицины в MAX