ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРИТ
ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРИТ Это воспалительно-дегенеративное поражение околосуставных мягких тканей плечевого сустава: сухожилий, связок, мышц, суставной капсулы и синовиальных сумок. При этом сам сустав в патологический процесс не вовлекается. Заболевание также называют плечелопаточным периартрозом, синдромом Дюплея или «болезненным плечом». Причины: Развитие ПЛПА связано с множеством факторов, которые можно условно разделить на внешние: • травмы • перенапряжение и перегрузка сустава • переохлаждение • длительное обездвиживание руки. И внутренние причины: • остеохондроз шейного отдела позвоночника, спондилёз, протрузии дисков. • эндокринные нарушения • инфекции • аутоиммунные процессы (например, ревматоидный артрит) • заболевания сердечно-сосудистой системы • врождённая дисплазия соединительной ткани ☝️У людей старше 40 лет риск возникновения ПЛПА повышается из-за возрастных изменений в сухожилиях и связках. Симптомы: Клиническая картина зависит от стадии и формы заболевания. Острая форма: • внезапная или постепенно нарастающая боль в плече, которая усиливается при отведении и вращении руки; • боль может иррадиировать в шею, лопатку, предплечье или локоть; • нарушение сна из-за боли; • возможна припухлость в области передней поверхности плеча, отёк, покраснение кожи, повышение температуры в зоне воспаления; • значительное ограничение подвижности сустава. Подострая: • интенсивность боли уменьшается, но сохраняются скованность и ограничение движений. Хроническая: • стойкая тугоподвижность, невозможность поднять руку выше горизонтального уровня; • формирование контрактуры и мышечной слабости; • умеренная боль, ощущение ломоты в суставе, особенно по ночам. ❗️Без лечения возможно развитие синдрома «замороженного плеча» — выраженного ограничения подвижности, требующего длительной реабилитации. Диагностика: • клинический осмотр с оценкой объёма движений; • рентгенография плечевого сустава — для исключения костной патологии; • УЗИ мягких тканей плеча — для выявления воспаления сухожилий и бурсита; • МРТ — при необходимости дифференциальной диагностики; • лабораторные анализы — для исключения системного воспаления или инфекции. Лечение: В острой фазе рекомендуется функциональный покой плеча с использованием мягких фиксирующих повязок или ортезов. Консервативные методы: • обезболивающие и противовоспалительные препараты; • физиотерапию; • лечебную физкультуру; • массаж (после снятия острого воспаления). При необходимости применяют и другие методы лечения в зависимости от состояния пациента ❗️Важно своевременно обратиться к врачу (ортопеду, ревматологу, неврологу или травматологу-ортопеду) для правильной диагностики и подбора терапии. ‼️Самолечение может привести к прогрессированию патологии и развитию осложнений. Берегите себя❤️