Тяжесть и вздутие после еды чаще связаны с замедленным опорожнением желудка, а не с деф...
Тяжесть и вздутие после еды чаще связаны с замедленным опорожнением желудка, а не с дефицитом ферментов Приём безрецептурных препаратов в таких случаях неэффективен и маскирует симптом, не устраняя причину. 🔹Истинная экзокринная недостаточность 1. Стеаторея – обильный, жирный кал, плохо смывающийся водой; 2. Метеоризм – избыточное газообразование вследствие бактериальной ферментации непереваренной пищи; 3. Абдоминальный дискомфорт – тупые или схваткообразные боли из-за растяжения кишечника; 4. Системные проявления – снижение веса при сохранённом аппетите, дефицит жирорастворимых витаминов (A, D, E, K). 🔸Основные причины • Деструкция ткани поджелудочной – панкреатит, фиброз, опухоли; • Блокада протоков – камни, новообразования, вязкий секрет; • Недостаток желчи – ферменты активны только в её присутствии; • Нарушение моторики с дискоординацией поступления желчи и панкреатического сока. 🔻 Диагностика Анализ кала на панкреатическую эластазу-1. Результат не зависит от приёма ферментов. Снижение уровня – прямое показание к заместительной терапии. При норме, ферменты не показаны. Назначение ферментов обосновано только при лабораторно подтверждённой недостаточности. Самостоятельный приём без диагноза не решает проблему и отсрочивает выявление истинной патологии.