ЧЕК-ЛИСТ: Реабилитация после перелома пятки и разрыва ахилла 🗒️🩼
ЧЕК-ЛИСТ: Реабилитация после перелома пятки и разрыва ахилла 🗒️🩼 🚨 ЭТАП 1: Защита и покой (1 – 3 недели) • Нагрузка на ногу: ❌ СТРОГО 0%. Ходить только на костылях, на ногу не наступать. • Положение стопы: Жесткий гипс или ортез в положении «носок вниз» (эквинус 15–20°). Не менять! • Отеки: Нога как можно чаще лежит выше уровня сердца (на подушках). • Активность: Каждые 1–2 часа активно шевелить пальцами ноги по 3–5 минут. • Кожа: Следить за сухостью повязки, швами и чувствительностью пальцев. 🔄 ЭТАП 2: Бережное выведение стопы (4 – 6 недели) • Нагрузка на ногу: ❌ ВСЁ ЕЩЕ 0%. Костыли — ваши главные друзья. • Положение стопы: Переход в регулируемый ортез-сапожок. По указанию врача каждую неделю уменьшаем угол наклона носка на 5° (постепенно выводим к углу 90°). • ЛФК: Начать аккуратные пассивные движения стопой (рукой или полотенцем тянуть носок на себя) строго до угла 90° (не переразгибать!). 🦶 ЭТАП 3: Первые приступания (7 – 8 недели) • Нагрузка на ногу: ⚠️ ДОЗИРОВАННО (20–50%). Наступаем на ногу ТОЛЬКО в ортезе, слегка опираясь на нее при ходьбе с костылями. • ЛФК: Активные круговые движения стопой в воздухе, сгибание/разгибание силой мышц голени без сопротивления. • Массаж: Разрешен легкий массаж мышц бедра и голени (не трогая зону операции) для улучшения кровотока. 🏃♂️ ЭТАП 4: Переход к ходьбе без костылей (9 – 12 недели) • Контроль: КТ или рентген пяточной кости перед отказом от костылей (по назначению врача). • Нагрузка на ногу: 📈 Постепенный переход на 100%. Отказ от костылей в течение 1-2 недель. • Обувь: Переход из ортеза в жесткие кроссовки. • Важно: 🛑 Под пятку в обувь ОБЯЗАТЕЛЬНО вложить силиконовый подпяточник (1.5–2 см). Без него ходить нельзя! Высоту подпяточника снижать плавно в течение месяца. ⛔ ГЛАВНЫЕ ТАБУ НА ВЕСЬ ПЕРИОД: • Не ходить босиком дома или на улице (минимум до 5–6 месяцев). • Не терпеть острую простреливающую боль при упражнениях. • Не наступать на ногу раньше срока без команды вашего лечащего хирурга.