Sacroiliac joint pain: когда мишень есть, а уверенности всё ещё нет — 29 июля 2026 г. в 03:50:14.863
Sacroiliac joint pain: когда мишень есть, а уверенности всё ещё нет В июльском выпуске Pain Medicine опубликованы Consensus practice guidelines on sacroiliac joint complex pain от международной мультидисциплинарной группы. И главный вывод звучит почти философски: SIJ pain есть. Пациенты есть. Иглы есть. А единого диагностического стандарта всё ещё нет. Документ разбирает сложную иннервацию sacroiliac joint complex, вклад intra-articular и extra-articular structures, диагностические блокады, RFA и minimally invasive surgery. И вот здесь начинается самое интересное. Боль в зоне SIJ — это не автоматический билет на intra-articular injection. Потенциальные генераторы боли могут быть разными: posterior ligamentous complex lateral branches joint capsule entheses lumbar spine hip structures То есть пациент показывает на область крестцово-подвздошного сустава, а мы уже такие: “Понятно. Колем сустав.” А сустав в этот момент, возможно, вообще не главный подозреваемый. Инъекция в сустав, lateral branch block и radiofrequency ablation — это не три варианта одной и той же процедуры. Это разные вмешательства с разной диагностической логикой. Главный вопрос перед иглой: Что именно мы выбрали объектом вмешательства? Сустав? Капсулу? Связки? Латеральные ветви? Или просто самое удобное место, куда красиво заходит игла? А вы что выбираете за объект вмешательства? pdf статьи в первом комментарии #PainMedicine #SacroiliacJoint #InterventionalPain #RFA #POCUSMOSCOW