Почему я не люблю брать онкомаркеры у всех подряд? — 2 мая 2026 г. в 15:56:16.170
Почему я не люблю брать онкомаркеры у всех подряд? Давайт я быстро тебе расскажу и поясню, почему не все так просто! Фабула проста - вы хотите сдать кучу онкомаркеров из-за страха онкологии и убедиться, что они не повышены… выдохнуть и успокоиться!! Так?? Но в том то и дело, что оно не сработает. Вот сценарии в которые попасть можно: - все онкомаркеры в норме, но рак уже на последней стадии. Ведь очень много злокачественных новообразований не имеют онкомаркеров вообще (рак почки например). А некоторые в зависимости от формы (при раке яичка, с одной формой они огромны, а при другой все в порядке). - онкомаркер повышен (например рак желудка) и у вас сразу паника!!! Рак! А там обычный гастрит при гастроскопии. Или ПСА повышен и вы думаете, что это рак простаты, а оказалось простатит. Но пока вы это выяснили… седых волос прилипло. Что же теперь их не сдавать вообще? Не совсем так! Они работают и являются хорошим инструментом дополнительной диагностики. Идеальный вариант выглядит так: Беседа и анамнез—>осмотр —>назначение маркеров не с потолка + инструментальная диагностика (узи,мрт,кт, биопсия) —> подведение итогов профильным специалистом, а не формирование итогов на основании нормальных цифр или наоборот «жирного» выделения параметров. Пример: человек сдает онкомаркер пса при раке простаты Цифра онкомаркера 3.5 (норма написана 4) А)если вы молодой, то это много Б) если вы в возрасте, возможно ок В) если у 2 родственников близких рак простаты, то это много Г) если простата очень большая, то и цифра ПСА даже 6, то будет нормой Д) если был секс перед анализом - это ок Е) если ПСА в норме еще, но активно растет последний год (2,3,3.9) - это не норма. Д) пса супер низкий, но в простате очаг - не норма Е) человек весь в метастазах и ПСА в норме - наоборот может оказаться самой агрессивной формой рака простаты. Короче все чуточку сложнее чем нам порой кажется. Александр хирург-онкоуролог д.м.н. Зав отделением онкоурологии