Продолжим про кишечный барьер. Постараюсь в этот раз более человечески написать) Напомн...
Продолжим про кишечный барьер. Постараюсь в этот раз более человечески написать) Напомню, что кишечная стенка – по сути граница между организмом и внешней средой (!). Всё, что попадает в кишечник, формально ещё находится «снаружи», а стенка решает, что впустить в кровь, а что нет. Изнутри кишка выстлана эпителием, таким тонким слоем клеток в один ряд. Это как умный забор, как бы странно это не звучало). В нём есть разные клетки: 1. энтероциты — всасывают питательные вещества; 2. бокаловидные клетки — производят слизь; 3. клетки Панета — выделяют антимикробные вещества; 4. энтероэндокринные клетки — вырабатывают гормоны, которые помогают управлять пищеварением. Смотрите схему. Эти клетки соединены друг с другом специальными контактами: плотными, адгезионными и десмосомами, если приводить аналогии, то это замки, клей и заклёпки, которые не дают между клетками появиться лишним щелям. Кишечный барьер многослойный. В него входят: -слой слизи; -антитела IgA; -антимикробные пептиды, например дефензины; -фермент щёлочная фосфатаза; -сами клетки эпителия; -иммунные клетки. Всё это вместе мешает бактериям и токсинам проникать в кровь. Как мы уже с вами обсуддали, при нарушениях целостности кишечного барьера в кровоток могут просачиваться между клетками разные вещества (необязательно это изначально что-то вредоносное). Учёные выделяют три таких пути: ⚫️«поровый» — очень узкие каналы до 0,6 нм, их настраивают белки клаудины, особенно клаудин-2 ⚫️«утечка» — щели пошире, до 12,5 нм, ими управляют окклюдин и фермент MLCK1 ⚫️«неограниченный» — когда эпителий повреждён и появляются настоящие дыры. Это важно для профилактики. Если проблема только в плотных контактах между клетками, барьер часто можно восстановить. Если же клетки погибли, нужно заживление слизистой. Когда барьер нарушен, в кровь могут попадать фрагменты бактерий, и это вызывает и/или поддерживает воспаление. Повышенная проницаемость кишечника встречается при воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), целиакии, метаболическом синдроме, диабете 2 типа, неалкогольной жировой болезни печени, а также при системном воспалении. А вот это интересно: у здоровых родственников людей с болезнью Крона повышенная проницаемость кишечника сама по себе является фактором риска. То есть слабый барьер может быть не следствием болезни, а одним из первых её звеньев. Опять получилось много))) Поддержку нутриентами рассмотрим в следующем посте.