❗️ Прирастаем новыми методиками. Хирурги нашего отделения опухолей молочной железы и ко... — 10 марта 2026 г. в 06:51:23.812
❗️ Прирастаем новыми методиками. Хирурги нашего отделения опухолей молочной железы и кожи начали выполнять хирургические реконструкции лимфатического русла для профилактики лимфатического отека после радикальных операций на молочной железе. ❓В чем суть проблемы? Во время радикальных вмешательств иссекается не только сама опухоль, но и лимфатические узлы и протоки в подмышечной впадине – чтобы максимально снизить риски распространения метастазов по организму. Однако, разрушение лимфатического русла и нарушение оттока лимфы может приводить к развитию лимфедемы, или слоновости – сильного отека верхней конечности. Такое осложнение развивается примерно у четверти прооперированных пациенток. 😥Слоновость очень сильно снижает качество жизни женщин. Это не просто эстетическая проблема, а тяжелое хроническое заболевание. При его прогрессировании развивается фиброз тканей, существенно ограничивается подвижность руки, она постоянно болит и часто поражается тяжелыми инфекциями кожи. ☝️ Так вот наши хирурги начали выполнять реконструкции лимфатического русла с помощью лимфовенозных анастомозов прямо во время радикальной операции на молочной железе. Простыми словами, после иссечения участков лимфатического протока, наиболее подходящие «отрезки» вшиваются тончайшими нитями в крупные вены. Таких лимфовенозных анастомозов за одну операцию желательно выполнить 3 – 5 в подмышечной впадине. Это технически сложная микрохирургическая операция, которая проводится в специальных бинокулярах с шестикратным увеличением и подсветкой. В настоящее время техникой наложения лимфовенозных анастомозов владеют хирурги отделения опухолей молочной железы и кожи Николай Андреевич Павлухин и Валентина Николаевна Кузнецова. Операции с реконструкцией венозного русла выполнены уже двадцати пациенткам. Первые результаты - обнадеживающие. 🗨 По результатам исследований при применении данной методики в научной литературе отмечается снижение случаев лимфедемы с 25% до 4%. Мы тоже наблюдаем всех наших пациенток, с момента самых первых операций прошло уже почти полгода – и по настоящий момент ни у одной из них никаких осложнений не возникло, - рассказал Николай Павлухин. Очень важно понимать, что реконструкция венозного русла показана не всем пациенткам, идущим на радикальную операцию на молочной железе, а лишь тем, кто имеет высокий риск развития послеоперационной лимфедемы, кому предстоит удалить обширный участок лимфатического русла или при уже начавшемся отеке руки из-за повреждения лимфатических путей злокачественной опухолью. #как_лечить_слоновость #профилактика_лимфедемы #осложнения_после_радикальной_мастэктомии #алтайский_онкодиспансер

