Некоторые наши пациенты жалуются: «зачем назначать так много обследований, уже бы лечил...
Некоторые наши пациенты жалуются: «зачем назначать так много обследований, уже бы лечили скорее, только время тянут!». Никто ничего не тянет. Каждое обследование выполняется во благо пациенту. И сейчас мы вам это докажем на реальном примере 👇 В конце осени прошлого года у 77-летнего Владимира Григорьевича из Славгорода в желудке нашли новообразование около 3 сантиметров. Биопсия показала - умеренно дифференцированная аденокарцинома, то есть – рак. Обычно в этом случае удаляется либо весь желудок, либо значительная его часть. В результате полностью меняется процесс пищеварения, до конца жизни человек вынужден соблюдать специальную диету, которая значительно влияет на качество жизни. А у Владимира Григорьевича помимо онкологии оказался еще и полный набор заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Как его организм перенесет подобный стресс и перенесет ли он его вообще? На консилиуме было решено провести эндоУЗИ, то есть просканировать ультразвуком желудок не привычным способом – снаружи по животу, а изнутри, во время гастроскопии. Процедура помогает оценить, насколько опухоль прорастает в стенку органа. Если инвазия незначительная, новообразование можно убрать эндоскопически, как обычный полип. Так и желудок можно сохранить, да и сама малоинвазивная операция перенесется значительно легче. Да, Владимиру Григорьевичу пришлось «проглотить еще одну лампочку», но именно благодаря этой манипуляции было выяснено, что опухоль растет в полость, а не в стенку желудка. То есть можно удалить новообразование эндоскопически, не трогая желудок. Консилиум решено выполнить эндоскопическую резекцию новообразования желудка в подслизистом слое. Послеоперационный период прошел без осложнений: Владимир Георгиевич быстро окреп и выписался домой. Но самое интересное произошло дальше: гистология, которую провели уже наши патоморфологи, показала, что большая часть опухоли доброкачественная*, единичные злокачественные клетки были обнаружены лишь на верхушке новообразования, то есть процесс озлокачествления только начался. Если бы к лечению Владимира Георгиевича приступили сразу после того, как он приехал в диспансер с результатами биопсии, проведенной по месту жительства, ему бы однозначно удалили желудок*. А так оставшиеся годы жизни дедушка проживет в нормальном качестве. Таким образом, тщательное и многоступенчатое обследование перед началом лечения в онкологии - это не формальность, а критически важный этап, определяющий прогноз и тактику борьбы с болезнью. Необходимо понять молекулярные особенности раковых клеток, оценить распространенность процесса, размеры новообразования, наличие метастазов, исключить другие заболевания, которые могут по симптомам напоминать рак, а значит «добро» можно принять за «зло». Обследования помогают понять, насколько близко опухоль находится к жизненно важным органам и можно ли удалить ее радикально. На основе полученных данных решается, с чего начать лечение, оценивается готовность организма перенести тяжелую операцию или противоопухолевую терапию, выбирается тактика для профилактики возможных осложнений. В конце концов, результаты диагностики до начала лечения служат «базой» для сравнения и оценки эффективности лечения в дальнейшем: уменьшается ли опухоль или продолжает расти. Семь раз отмерь, один – отрежь, гласит народная мудрость. Обширная диагностика помогает подобрать лечение для максимального шанса на выздоровление при минимальном риске для жизни. *Это не значит, что гистология, проведенная в Славгороде, была некачественной. Просто во время стандартной биопсии образец ткани забирается с верхушки новообразования, а при хирургическом удалении есть возможность исследовать опухоль целиком. #алтайский_онкодиспансер #эндо_узи #рак_желудка #случай_из_практики