Опубликованы новые клинические рекомендации по одонтогенному остеомиелиту челюстей
Вложенный файл
Откройте файл в новой вкладке
Опубликованы новые клинические рекомендации по одонтогенному остеомиелиту челюстей Минздрав России утвердил КР «Воспалительные заболевания челюстей. Одонтогенный остеомиелит челюсти» (взрослые, МКБ-10: К10.2, 2026 г.). Документ делает акцент на микробиологической диагностике и рациональной антибактериальной терапии. 🔬 Диагностика: — лучевые методы (внутриротовая рентгенография, КЛКТ, МСКТ) для оценки секвестров и состояния кортикального слоя; — обязательное микробиологическое (культуральное) исследование с антибиотикограммой; — по показаниям — гистологическое исследование для дифференциальной диагностики с актиномикозом, туберкулёзом и саркомой Юинга. 🦷 Лечение: — хирургическое лечение: удаление причинного зуба и вскрытие/дренирование гнойного очага (периостеотомия) в ранние сроки; секвестрэктомия — после подтверждения сформированного секвестра по данным КЛКТ; — антибактериальная терапия: эмпирическая после забора материала с последующей коррекцией по результатам посева и антибиотикограммы; соблюдение СКАТ-2018 и локальных протоколов ЛПУ; — сопутствующая терапия: дезинтоксикация, нутритивная поддержка, антикоагулянты (профилактика ВТЭО по шкале Caprini), НПВП, антигистаминные, по показаниям — ГБО и озонотерапия; — маршрутизация: периостит при нормергии — стоматологическая поликлиника; остеомиелит — стационар; при коморбидности и гиперергии — многопрофильный стационар. В рекомендациях указана необходимость ранней микробиологической верификации возбудителя и назначения антибактериальной терапии по результатам микробиологического исследования. 🔗 канал АММ в Telegram