Волшебная Левомеколь
Волшебная Левомеколь Мазь была разработана в 70-х годах прошлого века. С учётом тех условий, ограниченного выбора препаратов (многие из современных ещё просто не придумали) -эта мазь была очень хороша Особенно в тех случаях, для которых её сделали: -применение в экстремальных условиях, при массовом поражении населения -"консервирует" рану на 24-48 ч, тем самым обеспечивая отсрочку первичной хирургической обработки А если у вас собаку покусали, нужно ли консервировать рану и затормаживать скорость заживления? Думаю, ответ очевиден. А как же тогда рекомендация закладывать Левомеколь в обширные гнойные полости? Для этого она подходит? И тут несостыковка. Обширные раневые полости- это так называемое"мертвое пространство". Кожа, оторванная от подкожно-жировой жировой клетчатки, теряет большое количество кровеносных сосудов. Ей нужно как можно быстрее "прилипнуть" обратно на своё место, чтобы новые сосуды смогли прорасти. Мазь, заложенная в такую полость, не даёт коже прилипнуть, создавая непреодолимый барьер для новых капилляров и нормального заживления. А в инструкции всё красиво. мазь обладает: -антимикробным и противовоспалительным действием -выраженным заживляющим эффектом - иммуностимулирующим и даже обезболивает спойлер -нет. В ней просто нет обезболивающих компонентов Что же полезного в её составе? Состав: действующие вещества (на 1 г)- диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил) -40 мг, хлорамфеникол- 7,5 мг; вспомогательные вещества: макрогол- 1500-190,5 мг, макрогол-400 . 🔷 антибиотик хлорамфеникол- препарат так называемого 3-го выбора. Назначают, если антибиотики 1 и 2 выбора (пенициллины и цефалоспорины) не сработали. Если рана свежая и лечение только начато, с хлорамфеникола точно не начинают. И послеоперационные швы, которые априори, должны быть стерильными, не мажут. 🔷 чтобы любая мазь подействовала ,нужна экспозиция- определённое время нахождения на коже. Левомеколь достаточно жидкая, плюсом, плавится от тепла тела и стекает с раны. Или её слизывает тот, на кого намазали. Соответственно, времени для работы, у неё практически нет. 🔷 макрогол- это полиэтиленгликоль, вещество с большой молекулярной массой, способное удерживать молекулы воды (используется,как слабительное),тем самым уменьшающий количество раневого экссудата . А нужно ли "уменьшать количество раневого экссудата"? Напротив, для качественного и быстрого заживления, поверхность раны должна быть влажной, а не сухой. (К швам это не относится) Поэтому современные средства для лечения гнойных, осложненных ран (например, раневые повязки Гидроклин) не дают ране высыхать, поддерживая оптимальную влажность. Работают по принципу "промывание - абсорбция". Также, должен быть свободный доступ кислорода к ране, для нормального протекания окислительного - восстановительных процессов и профилактики развития анаэробной микрофлоры. А слой жирной мази этого доступа не даёт.