Врачи БСМП первыми в Рязанской области применили уникальный метод лечения хронических т...
Врачи БСМП первыми в Рязанской области применили уникальный метод лечения хронических тазовых болей у женщин. В рязанской Больнице скорой медицинской помощи (БСМП) успешно внедрена новая для региона методика лечения варикозного расширения вен малого таза у женщин. Варикозное расширение вен малого таза — это распространенное, но часто остающееся без должного внимания заболевание. Оно проявляется хроническими тазовыми болями, усиливающимися при физической нагрузке, длительном стоянии и во время полового акта. По данным медицинской литературы, с этой проблемой сталкивается до 15% женщин репродуктивного возраста, а у пациенток с тремя и более родами риск развития патологии возрастает до 50%. Ранее основным методом лечения были открытые операции, сопряженные с длительным восстановлением, либо женщины вынуждены были обращаться в федеральные центры за пределами региона. Новая методика, примененная в БСМП - эмболизация — это малоинвазивный эндоваскулярный метод. В случае с женским тазовым венозным полнокровием доступ к пораженным венам осуществлялся через кубитальную вену (локтевой сгиб). Из этого доступа катетер под рентген-контролем проводился через правые отделы сердца к устьям яичниковых вен. Такой «транскардиальный» доступ позволяет максимально точно и атравматично добраться до целевых сосудов, минимизируя риски для пациентки. С помощью специальных микроспиралей (эмболов) хирурги перекрывают просвет патологически измененных вен. Это позволяет нормализовать кровоток в малом тазу и устранить причину боли. Преимущества метода перед открытой операцией очевидны: - Малотравматичность: операция проводится через прокол в локтевом сгибе, без разрезов брюшной полости. - Короткий восстановительный период: пациентки выписываются уже на следующий день. В случае с пациенткой, перенесшей кровотечение, удалось избежать длительной госпитализации и сложного послеоперационного периода. - Эффективность: эмболизация позволяет добиться значительного уменьшения или полного исчезновения болей у более чем 80% пациенток, а также надежно купирует геморрагические проявления (кровотечения). - Сохранение репродуктивной функции: в отличие от радикальных гинекологических операций, эмболизация не влияет на способность к зачатию. Врачи отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения совместно с коллегами из отделения сосудистой хирургии провели первые 5 операций по эмболизации яичниковых вен. Все вмешательства прошли успешно, пациентки уже выписаны из стационара. Ранее операции такого типа у женщин в Рязанской области никогда не выполнялись. Особого внимания заслуживает случай одной из пациенток, поступившей в отделение с сочетанной патологией: выраженным варикозом малого таза, осложненным вульварным варикозом. У женщины уже состоялось кровотечение из варикозно-расширенной вены промежности, что требовало экстренного вмешательства. Благодаря малоинвазивной эмболизации врачам удалось надежно отключить патологический сброс крови из яичниковых вен, тем самым купировав кровотечение без выполнения травматичных разрезов. Стоит отметить, что эмболизация яичниковых вен органично вписалась в уже выстроенную в больнице практику: параллельно с внедрением женской методики специалистами БСМП выполнено около 15 аналогичных операций у мужчин с варикоцеле на базе урологического отделения. Накопленный опыт позволил хирургам уверенно распространить эту технологию на женскую патологию. Новая методика лечения варикоза малого таза у женщин, особенно в части помощи при кровотечениях, расширяет спектр возможностей регионального здравоохранения и позволяет пациенткам получать высококвалифицированную помощь в родном регионе, не обращаясь в федеральные центры. (На фото: этапы операции эмболизации).