ВИЧ-инфекция — это хроническое заболевание, которое без лечения проходит несколько посл... — 24 июля 2026 г. в 03:40:12.135
ВИЧ-инфекция — это хроническое заболевание, которое без лечения проходит несколько последовательных стадий. В российской медицине принята классификация, предложенная академиком В.И. Покровским, которая выделяет пять основных стадий. Понимание этих стадий помогает вовремя начать терапию и контролировать течение болезни. Стадия инкубации. Это начальный период с момента заражения до появления первых клинических признаков или выработки антител. Вирус активно размножается, но никак себя не проявляет. Тесты на ВИЧ на этой стадии еще отрицательные (так называемое «серонегативное окно»). Продолжительность: в среднем от 3 недель до 3 месяцев, но может затягиваться до года. Опасность: человек уже является источником инфекции, но не знает о своем статусе. 2. Стадия первичных проявлений. Это реакция организма на вторжение вируса. Может протекать в разных формах: Бессимптомная (2А): Клинических проявлений нет, болезнь выявляется только по наличию антител в крови. Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний (2Б): Симптомы напоминают грипп или ОРВИ (повышение температуры, увеличение лимфоузлов, боль в горле, сыпь, диарея). Проходят самостоятельно обычно через 2-3 недели. Острая инфекция с вторичными заболеваниями (2В): На фоне временного снижения иммунитета развиваются сопутствующие болезни (ангина, кандидоз, пневмония, герпес), которые хорошо поддаются лечению. Субклиническая (латентная) стадия. Период «затишья». Иммунная система сдерживает вирус, и внешние симптомы болезни почти полностью исчезают. Единственным признаком может быть стойкое увеличение нескольких групп лимфатических узлов. Однако вирус продолжает размножаться, а количество иммунных клеток (CD4-лимфоцитов) постепенно снижается. Продолжительность: в среднем 5–7 лет, иногда до 20 лет и более. 4. Стадия вторичных заболеваний. Иммунная система сильно ослаблена (количество CD4-лимфоцитов падает критически), и организм становится уязвим для оппортунистических инфекций и опухолей, которые не опасны для здоровых людей. Тяжесть стадии зависит от выраженности иммунодефицита: 4А: Поражения кожи и слизистых (грибковые, вирусные), частые воспаления верхних дыхательных путей, снижение массы тела на 10% и меньше. 4Б: Более тяжелые и длительные поражения, потеря веса более, чем на 10%, локализованная саркома Капоши, поражения периферической нервной системы. 4В: Тяжелые, угрожающие жизни заболевания (пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, туберкулез, криптококкоз и др.), трудно поддающиеся лечению. При присоединении этих заболеваний, течение ВИЧ-инфекции определяют, как СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Терминальная стадия. Это конечная стадия, предшествующая смерти, возникающая из-за отсутствия лечения. Вторичные заболевания приобретают необратимое течение, и проводимая терапия перестает быть эффективной. Больной погибает в течение нескольких месяцев. Важно подчеркнуть, что благодаря современной антиретровирусной терапии (АРТ) ВИЧ-инфекция перестала быть смертельным приговором. При своевременном начале лечения вирусная нагрузка снижается до неопределяемого уровня, иммунитет восстанавливается, и человек может жить полноценной жизнью, не достигая поздних стадий болезни. Информацию подготовила: Садыкова Марина Альбертовна, врач-инфекционист КУ «Центр СПИД»