Случай из практики: оториноларинголога, хирурга - Селютиной Елены Александровны. — 22 июня 2026 г. в 13:30:02.962
Случай из практики: оториноларинголога, хирурга - Селютиной Елены Александровны. 📝 На приём пришла женщина 42 года. Три недели она пила сиропы от кашля, но облегчение не наступало. Горло не красное, а отёчное, по задней стенке — химический ожог. Классический результат самолечения. На вопрос: «Что ели на ночь?» — последовал ответ: «Борщ с чесноком и чай с лимоном». Вот в чём суть: ослабший сфинктер между желудком и пищеводом пропускает кислоту вверх. Она достигает гортани — возникает ожог, спазм и кашель. Особенно это проявляется ночью и после еды. Антибиотики и муколитики в таком случае бесполезны. Что делать? Три шага: 1️⃣ Опросник RSI — 9 вопросов. Если вы набрали больше 13 баллов, рефлюкс почти точно подтверждается. 2️⃣ Пробное лечение — врач назначает препараты, снижающие кислотность, на 2–4 недели. Если кашель уходит, значит, причина найдена. 3️⃣ Точный тест — суточная pH-импедансометрия (тонкий зонд через нос на сутки). Он фиксирует каждый заброс кислоты и сопоставляет его с приступами кашля. Достоверность метода — около 90%. 📍Важно: если кашель длится более 2 недель, усиливается в положении лёжа и не реагирует на отхаркивающие средства, идите не только к ЛОРу, но и к гастроэнтерологу. Мы убрали сиропы, поставили подушку выше, наладили режим питания — и уже через 5 дней пациентка спала без кашля впервые за месяц. А вы замечали связь кашля с ужином? Это первый звоночек, чтобы прийти на приём и пройти обследование. С заботой, Ваш ЛОР Селютина Елена Александровна 🌼 Записаться на прием: 📲 8 (863) 238-21-57 📍 г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92а #РЖД_Медицина #РЖД_Медицина_Ростов #РЖД_Медицина_Ростов_ЛОР