МИАСТЕНИЯ (от греческого Myasthenia — мышечная слабость) — аутоиммунное заболевание, на...
МИАСТЕНИЯ (от греческого Myasthenia — мышечная слабость) — аутоиммунное заболевание, нарушающее передачу нервного импульса к скелетным мышцам. Оно проявляется слабостью и утомляемостью скелетных мышц. ✅Это редкое, но поддающееся лечению заболевание. Ранняя диагностика и индивидуальный подход к лечению значительно улучшают качество жизни пациента. При своевременной диагностике и лечении до 85 % пациентов достигают стойкой ремиссии. Распространённость колеблется в пределах от 1 до 20 случаев на 100 тысяч населения. Чаще болеют женщины в возрасте 20–40 лет. ❗Точные причины возникновения миастении не известны. При миастении иммунная система «ошибочно» вырабатывает антитела против ацетилхолиновых рецепторов (ацетилхолин — нейромедиатор, передающий сигналы и нервные импульсы между нервными клетками, а также от клеток нервной системы к мышцам). ‼️Дополнительными факторами, способствующими развитию миастении, могут быть: ● Генетическая предрасположенность; ● Иинфекционные и эндокринные заболевания; ● Гормональные изменения у женщин в период беременности; ● Приём некоторых лекарственных препаратов. Один из существенных факторов, способствующих развитию заболевания, — опухоль вилочковой железы (тимома), которую выявляют у 10 % пациентов. Проявления: 👁️ Глазная форма — наиболее часто встречающийся вариант заболевания. Поражаются глазодвигательные мышцы: формируется опущение век (птоз) — одностороннее или двустороннее, возникает двоение в глазах (диплопия). Пациенты могут испытывать затруднения при чтении, вождении автомобиля, а также проблемы с фокусировкой взгляда. 🗣️ Бульбарная форма — поражение мышц гортани и жевательных мышц. Проявляется осиплостью голоса (дисфония) и нарушением глотания (дисфагия). 🙂 Лицевая форма — слабость мимических лицевых мышц. Это ведёт к затруднению выполнения типичных мимических движений: улыбки, нахмуривания, надувания щёк. 💪 Генерализованная форма — сочетает проявления глазной и бульбарной форм с присоединением слабости мышц шеи и конечностей (мышц плечевого пояса, бёдер). Возможно вовлечение мышц, обеспечивающих дыхание. ⚠️ Миастенический криз — внезапное резкое ухудшение состояния пациента с миастенией, которое может длиться от 10–48 часов до 14 дней. Характеризуется выраженной мышечной слабостью, нарушением дыхания и глотания, а также изменениями сознания. Отсутствие срочных реанимационных мероприятий может привести к летальному исходу. Методы диагностики: ● Сбор и анализ жалоб, анамнестических данных, клинический осмотр невролога — имеют определяющее значение в установлении диагноза; ● Фармакологический тест: подкожное введение раствора прозерина Проба считается положительной, если нарастает мышечная сила; ● Инструментальная диагностика; ● электронейромиография; ● КТ и МРТ средостения (для исключения тимомы); ● Лабораторный анализ: выявление антител к ацетилхолиновым рецепторам. Основные методы лечения: 💊 Использование антихолинэстеразных, кортикостероидных препаратов, а также средств иммуносупрессорного действия. 🔪 При верификации тимомы вилочковой железы показано хирургическое лечение — тимэктомия. 🏥 Терапия миастенического криза осуществляется в условиях реанимационного отделения. ❗ Пациент в обязательном порядке информируется о запрещении использования ряда лекарственных средств! Есть жалобы на немотивированную общую слабость, быстрое утомление мышц? Обращайтесь к неврологам нашего госпиталя! ❤️ Обращайтесь в Центральный клинический госпиталь ФТС России — мы всегда готовы вам помочь! 📞Звоните: +7 (499) 167‑13‑40 +7 (495) 781‑03‑15 📍Адрес: г. Москва, Открытое шоссе, д. 32. Режим работы: круглосуточно. #ФТСРоссии #здоровье #неврология #ЦКГ #ЦентральныйКлиническийГоспиталь #неврологияЦКГ