- Вы нарушаете закон, мы налоги платим!!! — 6 июля 2026 г. в 10:12:09.498
- Вы нарушаете закон, мы налоги платим!!! Обратная сторона медали под названием “Бесплатная медицина” .... 💊 Последнее время, в силу производственной необходимости 3 дня в неделю “сижу на телефоне” в качестве мед.регистратора. С началом пандемии многое изменилось, начиная со смены названия отделения до правил и порядка оказания помощи. Многие еще помнят, что до 2020 года к нам можно было попасть по направлению(”бесплатно”) к таким врачам, как ЛОР, нефролог, гастроэнтеролог, уролог. Сейчас эти специалисты доступны, но уже на платной основе. Опять же по привычке врачи поликлиник выдают направления на такие консультации к нам и убеждают родителей, что вот – они (т.е. мы) обязаны вас принять. Звонок. Снимаю трубку. Дальше диалог: - Запишите нас к – дальше следует одна из вышеперечисленных специальностей - Хорошо. Стоимость приема …рублей - Как! Раньше мы к ней/ему/им ходили бесплатно! - Да. Теперь правила поменялись - Не имеете права! Нам в поликлинике сказали! Ну и дальше сакраментальное - Вы нарушаете закон, мы налоги платим!!! Иногда добавляют: – Вы с моих налогов зарплату получаете! Все так да не так. Больницы (за редким исключением) давно не имеют бюджетного финансирования – если в двух словах при таком финансировании все расходы учреждения покрываются из бюджета страны, что-то вроде старого лозунга – “С каждого по возможностям, каждому по труду”, где под "каждым" имеется ввиду не человек, а медицинская организация. У нас нет даже подушевого финансирования – это как в поликлиниках – прикреплено 10000 человек, на всех выделили деньги, заболело 500 человек – их пролечили, сэкономленные деньги пустили на зарплаты/развитие/и.т.д Как бы грубо это не звучало, но мы продаем услугу – закупили необходимое для лечения, заплатили зарплату работникам, оказали услугу (потратились) потом выставили счет компании ОМС. Вот только счет может быть меньше затрат. И это не от нас зависит, т.к. стоимость услуги определяет не продавец услуги. А еще штрафы (за ваши жалобы в том числе). А еще дети наших друзей/незаменимых специалистов из соседних стран. За них ОМС не платит, а помощь должна быть оказана, т.е. расходы больница вынуждена нести и несет – в экстренной помощи никто ребенку не откажет и нет пресловутых 3х дней бесплатного лечения, лечат сколько нужно пока есть угроза жизни. Вот и выходит – для того, чтобы остаться на плаву, нужно считать – что мы можем себе позволить держать в зоне ОМС, а что, увы, нет. Так и получилось, что какие-то специалисты у нас сохранились, а какие-то вынужденно сократились и перешли в хозрасчетную зону, т.к. в отличие от ОМС, в хозрасчете продавец (больница) может назначать стоимость услуги с учетом затрат, понесенных на ее оказание. Белый халат является рабочей одеждой как врача, так и торговца на рынке. На мне халат врача и менять его на другой не собираюсь сам и другим не позволю. Нельзя подменять помощь, гарантированную государством, платной деятельностью, но отказ от платных услуг в гос.учреждениях под флагом “недобросовестной конкуренции” тоже неприемлем - учреждение просто не вытянет “бесплатную помощь”. Так что просим понять и простить, но на сегодняшний момент имеем то, что имеем и это не наша жажда наживы, а осознанная необходимость (тоже старый лозунг, поколение Х меня поймет). P.S.C иронией, но без сарказма: Чаще всего фразу о налогах я слышу от молодых людей до 30 лет и женщин 55+. Я официально работаю с 18 лет. Сейчас, с учетом стажа, категорий, совместительства получаю значимо больше, чем на старте своей трудовой деятельности. Плюс в декрете не был. Плюс командировки, которые оплачиваются как раз из бюджета, а не со взносов ОМС. За все время существования системы ОМС за мед.помощью обращался 4 раза и только один раз это была затратная высокотехнологичная помощь. К чему это? А к тому, что скорее всего это не вы мне зарплату со своих налогов платите, а я оплачиваю вашу медицинскую помощь со своих.