Лейкоплакия — это хроническое поражение слизистой оболочки полости рта, проявляющееся в... — 31 августа 2026 г. в 05:50:18.410
Лейкоплакия — это хроническое поражение слизистой оболочки полости рта, проявляющееся в виде белого пятна или бляшки, не снимающихся при поскабливании и не относящихся к другим диагностируемым заболеваниям. Морфологически — это очаговый гиперкератоз с возможными признаками эпителиальной дисплазии. Важно понимать: при устранении раздражающих факторов и нормализации гигиены очаг может уменьшиться или исчезнуть. Но если воздействие продолжается или в эпителии уже запущены атипические изменения — процесс сохраняется, прогрессирует и может перейти в плоскоклеточный рак. Именно поэтому лейкоплакия — не «безобидное белое пятно», а потенциально предраковое состояние, требующее системного подхода и клинической дисциплины. Каждый стоматолог — первый специалист, который видит этого пациента. И от того, ограничимся ли мы рекомендацией «понаблюдаем» или проведём полноценное обследование, зависит ранняя диагностика онкопроцесса. Формы лейкоплакии и их клинические характеристики 1. Плоская (простая) Равномерное белое или серовато-белое пятно Поверхность гладкая или слегка морщинистая Не снимается при поскабливании Обычно бессимптомное течение 2. Лейкоплакия Таппейнера (лейкоплакия курильщиков) Локализация чаще на твёрдом нёбе Диффузное побеление слизистой Расширенные устья выводных протоков малых слюнных желез в виде красных точек Связана с термическим воздействием табака 3. Веррукозная (бородавчатая) Плотные, возвышающиеся участки Бугристая, складчатая поверхность Чётко выраженный гиперкератоз Более высокий риск злокачественного перерождения 4. Эрозивная Наличие эрозий или трещин на фоне белого очага Возможна болезненность, жжение Часто признаки воспаления вокруг очага Одна из наиболее неблагоприятных форм с точки зрения онкориска. 🔎Дифференциальная диагностика: не пропустить «маску» кандидоза ➡️Дополнительные методы исследования - Бактериоскопия на Candida - Цитологическое исследование Это принципиально, поскольку гиперкератотические формы хронического гиперпластического кандидоза могут клинически имитировать лейкоплакию. Ошибка на этом этапе ведёт к избыточной хирургии вместо этиотропной терапии.