❓Как выбрать зубную пасту?
❓Как выбрать зубную пасту? 👩🎓Сначала предлагаю понять как возникает кариес. 🦠Во рту живут бактерии. Среди них особенно важен Streptococcus mutans, так как он в большом количестве присутствует в зубном налёте, предшествующем кариесу. Налёт на поверхности эмали состоит из биопленки (глюканов), образованной бактериями. Для получения энергии бактерии потребляют углеводы и в процессе жизнедеятельности выделяют большое количество кислоты. Именно она разрушает эмаль, чем провоцирует развитие кариеса. 💥Как происходит нарушение эмали. Гидроксиапатит, составляющий 96% зубной эмали, в основном состоит из йонов кальция и фосфата. В нормальных условиях существует равновесие между этими йонами в слюне и в эмали. 🍋 Когда pH становится кислым, фосфат (РО4 ³-) из слюны "убегает" - соединяется с ионами водорода (Н+). Баланс нарушается и чтобы его восстановить, фосфат "вытягивается" из эмали. Происходит растворение гидроксиапатита - это и называется ДЕминерализация. 🥬 Когда pH возвращается к норме, минералы из слюны обратно включаются в зуб - это РЕминерализация. 🦷По сути, кариес - это результат повторения циклов разрушение - восстановление, когда победило первое. Это подповерхностное разрушение из-за "вытягивания" минералов из зуба. Более глубокий слой зуба (дентин) больше склонен к образованию кариеса. То есть разрушение идёт "изнутри". Плюс биопленка зубного налета, покрывающая зуб, уменьшает доступ слюны к нему. 🔬Кариес вначале выглядит как белое пятно. Цвет связан с тем, что отсутствие минерала в участке зуба меняет показатель преломления. Белые пятна или белые линии обычно начинаются вдоль края десны. 🔄 Если деминерализация продолжится, то эти места разрушатся и образуется полость. Если же процесс остановить, то эти места могут восстановиться и кариес не разовьется. 💎 Когда фторид присутствует в слюне, в процессе восстановления образуется не исходный гидроксиапатит, а фторапатит. Он более устойчив в кислой среде. 😬 Как предотвратить кариес? 1️⃣Механическое удаление налета (биопленки бактерий). Для этого в пасте есть абразивы - песчаные частицы, чаще карбонат кальция (известняк). 2️⃣ Наличие фторида в слюне (пасте). Часто рекомендуют пасту сплюнуть, а не полоскать рот. 3️⃣Контроль уровня потребления сахара. Фтор не только помогает восстановлению зуба, но и губительно действует на бактерии. 👶Однако маленькие дети проглатывают 60-80% пасты. Избыток фторидов в период формирования зубов может привести к флюорозу. Так называют изменение эмали, обычно в виде очень слабых отметин. Сильный флюороз встречается только в регионах с избытком фтора в питьевой воде. 🧼 SLS (sodium lauril sulfate) - лаурилсульфат натрия. Это пенообразующий компонент пасты, помогает лучше вымыть остатки пищи. Вцелом безопасен, но иногда может раздражать десны и слизистую рта. Поэтому людям со стоматитом лучше выбирать пасту без SLS в составе. 🔣Выбор пасты:🔣 🍼 0-18 месяцев Чистить нужно дважды в день, начиная с появления первого зуба. Это помогает убрать бактерии с поверхности и формируется здоровые привычки. Как правило зубная паста не нужна. 👶18 месяцев - 5 лет (включительно) Зубная паста с низким содержанием фтора (500 ppm). Количество с рисинку. Возрастные диапазоны на тюбиках как правило условны и состав одинаков. Если у ребенка высокий риск кариеса, то стоматолог может порекомендовать 1000 ppm фторида. 👪6 лет и старше Если ребёнок умеет сплевывать - зубная паста с 1450 ppm фторида. Количество с горошину. ‼️ИТОГО: • Если в слюне достаточно фторидов, повреждённая эмаль может восстанавливаться. • Следует использовать зубную пасту с фтором, для детей - сниженное количество. • Количество пасты с горошину, малышам с рисинку. • Не нужно тщательно выполаскивать рот водой, достаточно сплюнуть пасту (чтобы фтор остался в слюне). • Важно чистить зубы не менее 2х минут для лучшего удаления налета (биопленки бактерий). • SLS вцелом не опасен, но если есть раздражение десен или стоматит, то лучше выбрать пасту без него.