Коронки стоят. Зубы под ними — уже нет. — 15 июня 2026 г. в 08:30:03.834
Коронки стоят. Зубы под ними — уже нет. Это один из самых сложных разговоров с пациентом. «У меня же есть зубы, я же лечился, там коронки стоят». Да. Стоят. Но смотришь на клиническую картину — и понимаешь: продолжать этот путь не имеет смысла. Что было На фото «до» — обе челюсти с ранее установленными коронками. Не съёмные конструкции, а именно коронки на собственных зубах: металлокерамика, одна металлическая реставрация в боковом отделе. Видно, что человек лечился. Несколько раз. По-разному. Но коронки сточены до критического уровня. Патологическая стираемость — многолетняя, системная. Вертикальное перекрытие нарушено. В центральном отделе верхней челюсти — активное кариозное поражение между коронками. Десна в переднем отделе с рецессией. Боковые отделы нижней челюсти с дефектами. Это классический сценарий: «латали по кусочкам, пока не пришли к нам с тем, что осталось». Про патологическую стираемость — отдельно Когда коронки стираются так равномерно, это почти всегда бруксизм. Ночное сжимание и скрежетание зубами. Человек может не знать, что у него это есть: партнёр слышит, сам нет. Просыпается с тяжёлой челюстью, иногда с головной болью. Бруксизм не лечится коронками. Новые коронки сотрутся так же. Именно поэтому при тотальной реабилитации у таких пациентов мы обязательно обсуждаем ночную капу на постоянный протез — чтобы не повторить ту же историю. Почему не стали снова ставить коронки Потому что под ними уже нет ресурса. Зубы перелечены, кариес в межзубных промежутках, рецессия. Каждая новая коронка — это ещё один слой поверх проблемы, которая никуда не уходит. В какой-то момент этот путь заканчивается. Этот момент наступил. Решение одно: убрать всё, что не имеет перспективы, и начать с правильной основы. Что сделали Удаление зубов с неблагоприятным прогнозом. Имплантация обеих челюстей по протоколу All-on-4. Четыре импланта на верхнюю, четыре на нижнюю. Дистальные под углом. Ключевой момент этого кейса — восстановление правильной высоты прикуса. При многолетней стираемости вертикальное измерение лица уменьшается: нижняя треть «закрывается». Ортопед и техник совместно выстраивали новую окклюзионную плоскость ещё на этапе планирования протеза. Слепки в день операции. Примерка каркаса — контроль посадки и высоты прикуса. Только после этого облицовка и фиксация. На фото «после» — полный зубной ряд сверху и снизу. Коронки адаптационного протеза правильной анатомической формы. Смыкание равномерное по всей дуге. Высота прикуса восстановлена. Через полгода — постоянные протезы. С обязательной ночной капой. Советую прочитать: → Сколько на самом деле стоит имплантация зубов? → Какие вопросы задать стоматологу, чтобы понять — можно ему доверять или нет? → Съёмный протез не держится. Что делать дальше? → «У вас атрофия кости, импланты ставить нельзя» → Больно ли ставить импланты — честный ответ Записаться можно по телефону: +7 (985) 054-93-39 Или написать мне в личные сообщения. → Подробнее обо мне → О команде клиники → Как мы работаем С заботой о вашем здоровье, Доктор Елена Мокренко.