Почему по ОМС невозможно оказать все стоматологические услуги?
Почему по ОМС невозможно оказать все стоматологические услуги? ОМС оплачивает только лечение заболеваний, то есть то, что медицински необходимо. Восстановление внешнего вида и комфорта в ОМС не входит. Программа госгарантий финансируется из ограниченного бюджета фонда ОМС, поэтому в неё включают базовую помощь по установленным тарифам и стандартам, а не любые возможные технологии. Что можно получить по ОМС ✔ Осмотр и диагностика. ✔ Лечение кариеса и его осложнений. ✔ Лечение корневых каналов. ✔ Удаление зубов. ✔ Лечение заболеваний дёсен и слизистой. ✔ Рентгенологические исследования. ✔ Обезболивание. ✔ Неотложная помощь при острой боли. Что не входит Не входят услуги, которые не предусмотрены программой или выполняются, преимущественно, для эстетики и дополнительного комфорта: имплантация, большинство видов протезирования, отбеливание, виниры, ортодонтическое лечение взрослых без специальных показаний, а также материалы и технологии сверх предусмотренного тарифа. ⚠️ При этом, отдельные категории граждан могут получать, например, зубное протезирование по региональным льготным программам — уже не в рамках обычного ОМС. Почему зуб «лечат не до конца» ☑️ Зуб лечат, но не восстанавливают полностью. Например, по ОМС поставят пломбу или удалят зуб, а коронку или имплант придётся оплачивать самостоятельно. ☑️ Иногда врач предлагает платную услугу вместо бесплатной: например, пломбу из более дорогого материала. От этого можно отказаться и потребовать лечение по полису. ☝ Если вам предлагают платную услугу, уточните, существует ли бесплатный вариант по ОМС и чем он отличается. При необоснованном отказе в бесплатной помощи, можно обратиться в свою страховую медицинскую организацию. ___ 📢 Подпишитесь на Стоматолог-онлайн 💬 Стоматолог отвечает в чате