Гипохлорит вышел за верхушку корня. — 20 июля 2026 г. в 17:25:30.055
Гипохлорит вышел за верхушку корня. Что делать? Отвечает Никита Шерстобитов Выведение гипохлорита натрия за пределы апикального отверстия — одно из самых неприятных осложнений эндодонтического лечения. В этот момент самое важное для врача — не паниковать, а действовать последовательно. Алгоритм действий при гипохлоритном инциденте: 1. Немедленно прекратить ирригацию. При первых признаках инцидента (резкая боль, кровотечение, быстро нарастающий отек) необходимо сразу остановить подачу гипохлорита. 2. Выполнить местную анестезию с вазоконстриктором. Инфильтрационная анестезия препаратом с адреналином помогает уменьшить болевой синдром и ограничить распространение раствора за счет сосудосуживающего эффекта. 3. Максимально удалить раствор из системы корневого канала. Аккуратно аспирируйте содержимое канала и промойте его физиологическим раствором, чтобы минимизировать количество оставшегося гипохлорита. 4. Выполнить внутриканальное вложение препарата. В качестве временной внутриканальной медикаментозной повязки может быть использован Ледермикс (Ledermix) — по показаниям и с учетом клинической ситуации. После этого зуб герметично закрывают временной пломбой до следующего визита. 5. Не забывайте о к оммуникации с пациентом. Это не менее важно, чем само лечение. Спокойно объясните пациенту, что произошло, какие симптомы могут наблюдаться в ближайшие часы и какие меры уже предприняты. Обязательно предупредите о возможном усилении отека, дайте рекомендации по обезболиванию и назначьте контрольный осмотр. Желательно связаться с пациентом в день лечения, чтобы оценить его состояние и ответить на возникающие вопросы. Гипохлоритовая авария — это осложнение, которое требует грамотного ведения. Последовательные действия врача, своевременная медикаментозная помощь и качественная коммуникация с пациентом позволяют значительно снизить риск тяжелых последствий и сохранить доверие пациента даже в сложной клинической ситуации. #стоматология #эндодонтия #eurofile #оборудованиедляэндодонти #инструментыстоматолога #советуетэксперт