Друзья! — 22 июля 2026 г. в 09:50:57.580
Друзья! Предлагаем вашему вниманию перевод обзора «Mechanical ventilation in critically ill patients with obesity», опубликованного в журнале Intensive Care Medicine 2026 года. Искусственная вентиляция легких у пациентов с ожирением долгое время регулировалась по тем же принципам, что и у пациентов с нормальной массой тела, однако грудная стенка, нагруженная избыточной жировой тканью, диктует совершенно иную механику дыхания. В отличие от стандартной ситуации, где высокое давление плато служит сигналом опасной перегрузки легкого, при ожирении значительная часть этого давления расходуется на расправление ригидной грудной клетки и преодоление повышенного плеврального давления, а не на растяжение альвеол. Поскольку рутинные показатели респираторной механики в этом случае систематически завышают истинный транспульмональный стресс, клиницист рискует либо недодать необходимое ПДКВ и допустить коллапс зависимых зон, либо, напротив, ограничить вентиляцию там, где легкое еще далеко от перерастяжения. Точкой приложения усилий становится индивидуализированный подбор параметров — от индексации дыхательного объема на предсказанную, а не фактическую массу тела до использования транспульмонального давления и электроимпедансной томографии для разделения вклада легкого и грудной стенки. Перевод выполнен Андреем Анатольевичем Науменко из Хабаровского регионального общества ФАР. Выражаем огромную благодарность за проделанную работу! --- Подписывайтесь, чтобы быть в курсе. 📱 Макс https://max.ru/join/3TNpviamR3-9kozIJygGE0tMl7tnWW_YfOgywqdGx3s ВКонтакте vk.ru/club236746348 Telegram https://t.me/+pxx9zCH-5yMyZjUy 📧 обратная связь: molodezh@faronline.ru Хабаровское региональное общество ФАР airhab.ru/ --- #ФАР #молодежь_ФАР #молодые_врачи #перевод #статья #исследование #полезное #реаниматология #СЛР