🔈☝🔈Наш специалист Левина Елена Алексеевна (Врач сурдолог-оториноларинголог, доктор ме...
🔈☝🔈Наш специалист Левина Елена Алексеевна (Врач сурдолог-оториноларинголог, доктор медицинских наук) продолжает рассказывать про шум в ушах, и сегодня подробнее остановимся на теме: ⚡⚡⚡Пульсирующий шум в ушах: что это и почему нельзя откладывать визит к врачу (1я часть) 👂Дорогие пациенты! Если вы слышите в ухе или голове ритмичный шум, который совпадает с ударом сердца — это пульсирующий шум в ушах (ПШУ). Он встречается примерно у 4% людей, которые жалуются на шум в ушах. Но есть важное отличие: обычный шум (тиннитус) часто не имеет опасной причины, а пульсирующий шум гораздо чаще связан с конкретным заболеванием — сосудистым, опухолевым, костным или системным. Это не самостоятельный диагноз. Это симптом, который нужно обследовать. ❓❗Почему это важно? За пульсирующим шумом могут стоять: • сужение или расширение крупных вен в черепе; • патологические соединения артерий и вен (например, дуральная артериовенозная фистула); • повышенное внутричерепное давление; • надрыв стенки сонной артерии (диссекция); • опухоли среднего уха (параганглиомы); • анемия, тиреотоксикоз, беременность, лихорадка, тахикардия; • мышечные подёргивания или постоянно открытая слуховая труба. Некоторые из этих состояний требуют срочной помощи. Поэтому нельзя просто терпеть шум или лечить его наугад. ✍Что сделает врач на первом приёме? 1. Проверит, совпадает ли шум с пульсом. Врач пальпирует пульс и просит вас сопоставить ритм шума с ударом сердца. 2. Уточнит детали: с какой стороны шум, как начался (внезапно или постепенно), меняется ли при повороте головы, наклоне, физической нагрузке. 3. Проведёт мягкую пробу с нажатием на яремную вену на шее. Это делает только врач! Самостоятельно давить на шею нельзя. 4. Осмотрит ухо под микроскопом — это ключевой этап. 5. Выслушает фонендоскопом шею, область за ухом, глазницу. 6. Проверит слух: тональная аудиометрия, импедансометрия. Иногда нужны дополнительные тесты. ⁉🔔Какие бывают причины? 🔹 Венозные — проблемы с крупными венами в черепе. Часто это низкий гул, который усиливается лёжа и уменьшается при нажатии на вену на шее. 🔹 Артериальные — сужение, расслоение или аневризма сонной/позвоночной артерии. Если шум появился внезапно + боль в шее или голове + опущение века/узкий зрачок — срочно к врачу! 🔹 Артериовенозные — патологические соединения артерий и вен. Могут быть даже при нормальном осмотре уха. Опасность не в громкости шума, а в том, как устроен этот шунт. 🔹 Опухолевые — параганглиомы (опухоли из сосудистой ткани) среднего уха. Признаки: шум с одной стороны, снижение слуха, красно-синее образование за барабанной перепонкой. 🔹 Костные и отологические — дефекты кости над венозным синусом, отосклероз, фистула лабиринта. Может быть аутофония (слышно себя), внутренние звуки. 🔹 Системные — анемия, тиреотоксикоз, беременность, лихорадка, выраженная тахикардия. Чаще шум с двух сторон. 🔹 Несосудистые ритмичные — подёргивания мышц уха или мягкого нёба, зияющая слуховая труба. Это щелчки, треск, которые не совпадают с пульсом. ☎И помните: Ранняя диагностика повышает шансы на успешное лечение. Для записи на приём, консультацию звоните (812)- 292-74-07 #полезнознать #реабилитация #вопросответ #лорнии2025 #шумвушах #ЛОРНИИ #слух #слухоречеваяреабилитация #кохлеарныйимплант #аудиология #Соматосенсорныйшум #сурдолог #сурдопедагог #глухота #нарушениеслуха #кохлеарнаяимплантациядети #ки #слуховойаппарат #речевойпроцессор #лорврач #лорнии_врачи #лорврач #лорнии_сотрудники