📢❓Сегодня в рубрике «Вопрос-Ответ», врач-оториноларинголог-хирург, Юрий Сейранович Але...
📢❓Сегодня в рубрике «Вопрос-Ответ», врач-оториноларинголог-хирург, Юрий Сейранович Алексанян, ответ на вопрос пациента Михаила С., 41 год: Перфорация в носовой перегородке: что это, когда нужна операция и как хирурги её закрывают? ✍Перфорация (сквозное отверстие) в носовой перегородке — не всегда повод для скальпеля. Операция нужна только тогда, когда дефект мешает жить: вызывает кровотечения, корки, свист при дыхании или сильную заложенность. 👨⚕Важно понимать: единого стандарта лечения не существует. Каждый случай уникален. Хирург принимает решение, опираясь на: • размер и расположение отверстия; • состояние слизистой оболочки; • причину появления перфорации; • опыт предыдущих лечений. ❓Как хирурги закрывают такие дефекты? Самый надёжный и популярный способ — лоскутная пластика. Суть проста: врач берёт участок здоровой слизистой оболочки носа на «питающей ножке» (с сохранённым кровотоком) и, как заплатку, перекрывает им дыру. Кровоснабжаемые лоскуты приживаются гораздо лучше, чем просто пришитые ткани. Вот три главных «заплатки», которые используют врачи: 📌1. Лоскут Кастельнуово (на передней решетчатой артерии) Классика эндоскопической хирургии. Идеально подходит для передних и средних перфораций размером до 2,5 см. По данным исследований, он помогает в 80% случаев. 📌2. Лоскут на задней перегородочной артерии Настоящее спасение при больших и задних дефектах. В российской хирургической практике эту технику вместе с особым способом подготовки краёв перфорации называют «золотым стандартом». В отличие от первого метода, он питается кровью сзади, что делает его идеальным для крупных дефектов. 📌3. Лоскут на ветвях верхней губной артерии Относительно новая методика для самых передних, неудобных перфораций. Современные модификации показывают успех более 90%. Это отличная альтернатива, когда классический лоскут Кастельнуово применить невозможно. 📝Закрытие перфорации перегородки — одна из самых сложных задач в ринопластике. Успех зависит от ювелирной работы хирурга и способности организма к регенерации. Хирург оценивает множество факторов: размер и локализацию дефекта, состояние слизистой, причину перфорации и предыдущие попытки лечения. В современной медицине есть целый арсенал решений: от этих малоинвазивных лоскутных техник до сложных трансплантатов и протезов. ⚠ Важный фактор риска: курение. У курильщиков шансы на провал операции значительно выше из-за плохого кровоснабжения тканей. 💥🔔Если у вас есть симптомы перфорации — не занимайтесь самолечением сосудосуживающими каплями. Обратитесь к ЛОР-врачу, чтобы подобрать тактику, которая подойдёт именно вам. ☎Для записи на приём, консультацию звоните (812)-409-09-09 #лорнии_врач #лорнииврачи #вопросответ #диагностика #лорнии_ответы #лорврач #полип #лорнии2026 #полезнознать #полипвносу #лорнии #реабилитация #носоваяперегородка #перфорацияперегородки