Лихорадка ленивцев или тише едешь – дальше болеешь

Лихорадка ленивцев или тише едешь – дальше болеешь     В 1955 году на острове Тринидад, в деревне с мелодичным названием Вега-де-Оропуш, заболел лесоруб: жар, ломота во всем теле и невыносимая головная боль. Из его крови выделили неизвестный вирус и назвали по месту находки — Оропуш.   Пять лет спустя тот же вирус обнаружили в Бразилии у трёхпалого ленивца, пойманного при строительстве шоссе через сельву. Так у болезни появилось второе, народное имя — «лихорадка ленивцев».   Почти семьдесят лет лихорадка Оропуш оставалась региональной экзотикой: вспышки тлели в Амазонии и странах Карибского бассейна, набрав за всё время около полумиллиона случаев. Оропуш десятилетиями считался неприятной, но не смертельной лихорадкой, поэтому мир её не замечал.   А потом вирус сорвался с цепи. В конце 2023 года число случаев резко пошло вверх — к концу ноября 2024 года счёт перевалил за одиннадцать тысяч. Вирус выбрался за пределы материка: завозные случаи у туристов появились в США, Канаде, Испании, Италии и Германии.   Летом 2024-го в Бразилии зафиксировали первые в истории смерти от лихорадки Оропуш — двух молодых здоровых женщин. Тогда же выявили случаи возможной передачи вируса от матери плоду, заканчивающиеся выкидышами, внутриутробной гибелью плода и врождёнными аномалиями.   Рост числа случаев, расширение географии и вертикальная передача заставили бить тревогу ВОЗ и Панамериканскую организацию здравоохранения. Оропуш вошёл в стандартный список подозреваемых при лихорадке у вернувшихся из тропиков.     В дикой природе вирус циркулирует между ленивцами, обезьянами и птицами. Оттуда он «просачивается» к людям через мошек — мокрецов Culicoides paraensis. Плодится мокрец в гниющей растительности — в кучах банановых листьев и какаовой шелухи, которыми завалены окраины тропических городков, оставшиеся после сбора урожая.   Это кровосос размером около миллиметра, вдвое-втрое мельче комара. Обычная москитная сетка для него — распахнутые ворота: он проходит сквозь ячейки. Репелленты против него работают хуже, а укуса почти не чувствуешь.   Почему вирус рванул именно сейчас? Генетики выяснили, что виновник вспышки — вирус - реасортант. Это гибрид, возникший, когда два родственных вируса заразили одну клетку и обменялись сегментами генома, «перетасовав» свои гены. В лабораторных условиях этот вариант размножается примерно в 100 раз активнее исторического прототипа 1960-х. Добавьте вырубку сельвы, которая выталкивает лесной цикл к людским жилищам, и климатические сдвиги, расширяющие владения мокрецов. Учёные бьют тревогу: в 2024 году сформировался городской цикл — стала возможна циркуляция вируса среди людей без участия диких животных.   Что внушает оптимизм: летальность остаётся низкой, передача от человека к человеку воздушно-капельным путем не подтверждена, вакцины пусть и нет, но и потребность в ней пока не выглядит неотложной.   Оропуш называют хрестоматийным примером «забытой болезни», которая терпеливо ждала своего часа. Таких в тропиках на скамейке запасных ещё немало — пока вирус тлеет в сельве, он для специалистов скорее курьёз, но граница между лесным курьёзом и международной тревогой ныне тоньше москитной сетки.   Которая, напомним, мокреца всё равно не держит.