Средний и внутренний отит у кошек и собак: краткое руководство — 31 августа 2026 г. в 08:44:45.473

Средний и внутренний отит у кошек и собак: краткое руководство Средний и внутренний отит — это воспаление соответствующих отделов уха, чаще всего инфекционной природы. Инфекция проникает из наружного слухового прохода (при разрыве барабанной перепонки), носоглотки или с током крови при системных заболеваниях. Основные возбудители: бактерии, грибы (Malassezia, Candida). Факторы риска: полипы носоглотки, инородные тела, травмы уха при чистке раздражающими растворами (например, хлоргексидином), особенности породы (длинноухие собаки, пудели). Ключевые симптомы Клиническая картина зависит от локализации воспаления: - Общие признаки: тряска головой, наклон головы в сторону больного уха, боль при открывании пасти. - Поражение вестибулярного аппарата (внутреннее ухо): нарушение координации (атаксия), круговые движения, нистагм (подергивание глаз), рвота. - Поражение лицевого нерва: асимметрия морды, слюнотечение, невозможность моргать, сухость глаза. - Синдром Горнера: сужение зрачка, опущение века, западение глазного яблока. Диагностика 1. Отоскопия: осмотр для оценки состояния наружного прохода и барабанной перепонки. 2. Визуальная диагностика: - Рентгенография височных костей: выявляет изменения в среднем ухе и костях черепа. - КТ/МРТ: «золотой стандарт» для детальной оценки воспаления, наличия жидкости и вовлечения соседних структур. 3. Лабораторные анализы: - Бактериологический посев (из ушного канала, крови или мочи) для подбора антибиотика. - Общий анализ крови (лейкоцитоз указывает на острый воспалительный процесс). - Анализ на гормоны щитовидной железы (для исключения гипотиреоза как первопричины). 4. Исследование ликвора (СМЖ): проводится при подозрении на менингит. Лечение - Системная антибиотикотерапия: длительным курсом (6–8 недель). Препараты подбираются по результатам бакпосева. - Симптоматическая помощь: противорвотные средства, инфузионная терапия в тяжелых случаях. - Местное лечение: осторожная очистка уха. При повреждении барабанной перепонки используют только теплые водные растворы (например, физиологический раствор), избегая масляных капель и аминогликозидных антибиотиков из-за их ототоксичности. - Хирургическое вмешательство: дренирование полости среднего уха или остеотомия сосцевидного отростка при гнойном процессе и неэффективности консервативной терапии. Важно! ⠀ Глюкокортикоиды не применяют до исключения инфекционной природы заболевания, так как они могут усугубить воспаление. Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Улучшение наступает в течение 2–6 недель. Для профилактики рецидивов необходимо регулярно чистить уши питомцу и своевременно лечить стоматологические заболевания.