О формировании зависимости от вейпов, важности профилактики и раннего обращения за мед...
О формировании зависимости от вейпов, важности профилактики и раннего обращения за медицинской помощью. Рассказывает главный врач Омского областного наркологического диспансера Дмитрий Сергеевич Титов. Острая проблема современной наркологии - распространение употребления электронных систем доставки никотина, широко известных как вейпы. "Важно чётко понимать терминологию: когда мы говорим о вейпах, чаще всего речь идёт именно об электронных системах доставки никотина, устройствах, предназначенных для доставки в организм психоактивного вещества - никотина. Регулярное поступление никотина в организм приводит к формированию зависимости - развитию наркологического расстройства. Это патологический процесс, затрагивающий нейрохимические, психологические и поведенческие механизмы работы организма» - рассказал Дмитрий Сергеевич Титов. Особую тревогу вызывает стремительное распространение вейпов среди подростков и молодёжи. Критически важны два направления работы: своевременное обращение за помощью к специалистам наркологического профиля и системная первичная профилактическая работа, прежде всего в семьях и образовательных организациях. Как формируется зависимость? Формирование зависимости от вейпов - процесс комплексный, в котором одновременно действуют несколько взаимосвязанных механизмов. Их взаимное усиление создаёт устойчивый патологический контур, который крайне сложно разорвать без профессионального вмешательства. Три механизма работают вместе: 1) Физическая зависимость. Никотин стимулирует рецепторы мозга, вызывая выброс дофамина - нейромедиатора связанного с ощущением удовольствия. При регулярном поступлении никотин встраивается в работу разных систем организма. Мозг быстро адаптируется и для прежнего эффекта нужно больше никотина. Формируется тяга к никотину, а без новой дозы появляется синдром отмены -раздражительность, тревога, бессонница, скачки давления. 2) Психологическая зависимость. Вейп становится «костылём» для эмоций: стресс - парю, скука - парю, усталость - парю. Мозг запоминает ложную информацию: «когда плохо, это помогает». Дальше это работает автоматически. 3) Поведенческая зависимость. Сам процесс: достать устройство, затянуться, выдохнуть облако. Через несколько недель это действие переходит в ритуал и совершается автоматически - человек уже не осознаёт, зачем тянется к вейпу. Ключевой мемент заключается в том, что эти компоненты не существуют изолированно - они взаимно влияют друг на друга. Физическая тяга повышает уязвимость к психологическим триггерам, а устоявшиеся поведенческие ритуалы поддерживают и закрепляют зависимость даже в периоды снижения потребности в самом веществе. Особая опасность - соли никотина. Их физико химические свойства существенно повышают риск формирования зависимости, особенно у лиц молодого возраста. Соли никотина отличаются высокой биодоступностью: они легко проникают через гематоэнцефалический барьер и быстро достигают центральной нервной системы. В результате эффект насыщения наступает в сжатые сроки - это создаёт ложное ощущение «лёгкости» продукта и одновременно провоцирует более частое и интенсивное использование устройства. Человек стремится повторить уже знакомый эффект, увеличивая кратность и объём употребления, что закономерно ускоряет формирование устойчивой зависимости. «Даже если жидкость для вейпа не содержит никотина, риск формирования психологической и поведенческой зависимости сохраняется. Формирование ритуала и способа реагирования на стресс может закрепиться независимо от наличия психоактивного компонента, а в дальнейшем стать фактором риска перехода к употреблению никотинсодержащих или иных психоактивных веществ» - пояснил Дмитрий Сергеевич. Именно поэтому так важна ранняя профилактика и своевременное обращение к специалистам. Чем раньше пациент попадает в поле зрения врача нарколога или медицинского психолога, тем выше вероятность предотвратить формирование зависимости, минимизировать вред для здоровья и сохранить социальную адаптацию.