Что следует знать о страховых представителях страховых медицинских организаций — 24 июня 2026 г. в 12:52:17.261 — ГБУ ДНР «ЦГБ №14 г.Донецка»

Что следует знать о страховых представителях страховых медицинских организаций Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи, предусмотренной законодательством. Страховой представитель: 👉предоставляет Вам справочно-консультативную информацию, в том числе о праве выбора (замены) и порядке выбора (замены) страховой медицинской организации, медицинской организации и врача, а также о порядке получения полиса обязательного медицинского страхования; 👉информирует Вас о необходимости прохождения диспансеризации и опрашивает по результатам ее прохождения; 👉консультирует Вас по вопросам оказания медицинской помощи; 👉сообщает об условиях оказания медицинской помощи и наличии свободных мест для госпитализации в плановом порядке; 👉помогает Вам подобрать медицинскую организацию, в том числе оказывающую специализированную медицинскую помощь; 👉контролирует прохождение Вами диспансеризации; 👉организует рассмотрение жалоб застрахованных граждан на качество и доступность оказания медицинской помощи. Кроме того, Вы можете обращаться в офис страховой медицинской организации к страховому представителю при: 👉отказе в записи на прием к врачу-специалисту при наличии направления лечащего врача; 👉нарушении предельных сроков ожидания медицинской помощи в плановой, неотложной и экстренной формах; 👉отказе в бесплатном предоставлении лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания – всего того, что предусмотрено Программой; 👉ситуации, когда Вам предложено оплатить те медицинские услуги, которые по медицинским показаниям назначил Ваш лечащий врач. Если Вы уже заплатили за медицинские услуги, обязательно сохраните кассовый чек, товарные чеки и обратитесь в страховую медицинскую организацию, где вам помогут установить правомерность взимания денежных средств, а при неправомерности – организовать их возмещение; 👉иных случаях, когда Вы считаете, что Ваши права нарушаются. #ОМС #ЦГБ14