Какие услуги можно получить по полису ОМС — 15 июня 2026 г. в 06:01:27.179
Какие услуги можно получить по полису ОМС По полису ОМС человек может лечиться в любой медицинской организации в России, аккредитованной в рамках ОМС. Человек может получить медпомощь, если он заболел, травмировался, обострилась хроническая болезнь и при других медицинских показаниях. Медицинские услуги, которые предоставляются по ОМС: первичная медико-санитарная помощь (осмотры, консультации, профилактические мероприятия, диспансеризация); специализированная медицинская помощь (лечение в стационаре и амбулаторно); скорая медицинская помощь; медицинские анализы крови, мочи, кала и другого биологического материала; инструментальные методы обследования (МРТ, КТ, УЗИ и другие); лекарственные препараты и расходные материалы (бинты, иглы) при лечении в стационаре или оказании экстренной помощи; экстракорпоральное оплодотворение (основное показание — ситуация, когда другие способы лечения бесплодия не помогают в течение года, для женщин старше 35 лет — в течение полугода. Женщин отбирает специальная комиссия по результатам исследований, которые тоже делаются в рамках ОМС); вакцинация; реабилитация. Эти услуги предоставляются в рамках базовой программы. Перечень услуг по полису ОМС, которые входят в неё, можно найти в статье 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 19.12.2022) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и в Постановлении Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 № 2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов». Есть ещё территориальная программа, которая действует в регионах и финансируется из регионального бюджета. Она может включать дополнительные услуги или лучшие условия для пациента. Например, бесплатное дорогостоящее лечение, специализированное оборудование и лекарства для химиотерапии или лечения редких заболеваний. Какие услуги нельзя получить по полису ОМС Точный перечень страховых случаев, которые покрываются ОМС, можно узнать в поликлинике или найти на сайте регионального министерства здравоохранения. В остальных случаях получить медицинскую помощь можно платно. Медицинские услуги, которые не покрываются программой ОМС: вакцинация вне утверждённого государством графика профилактических прививок; некоторые стоматологические услуги; гомеопатия, другая альтернативная и народная медицина; косметологические операции и процедуры; лечение в частных медицинских организациях, не имеющих договора с фондом ОМС; программы медицинского туризма и санаторно-курортное лечение людям без показаний; лекарства и расходные материалы при некоторых заболеваниях, если человек не находится в стационаре. Эти услуги можно оплатить за счёт личных средств или получить по полису добровольного медицинского страхования (ДМС).

