Памятка для застрахованных граждан в рамках ОМС — 19 июня 2026 г. в 08:52:08.564
Памятка для застрахованных граждан в рамках ОМС В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в гарантированном объеме без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — Программа), ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации. Основными государственными источниками финансирования Программы являются средства системы обязательного медицинского страхования и бюджетные средства. На основе Программы субъекты Российской Федерации ежегодно утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (далее — территориальные программы). Куда обращаться по возникающим вопросам и при нарушении Ваших прав на бесплатную медицинскую помощь? По вопросам бесплатного оказания медицинской помощи и в случае нарушения прав граждан на ее предоставление, разрешения конфликтных ситуаций, в том числе при отказах в предоставлении медицинской помощи, взимания денежных средств за ее оказание следует обращаться в: администрацию медицинской организации; в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, — очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе; территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования; общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора; федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр. Что Вам следует знать о страховых представителях страховых медицинских организаций? Страховой представитель — это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи, предусмотренной законодательством. Страховой представитель: предоставляет Вам справочно-консультативную информацию, в том числе о праве выбора (замены) и порядке выбора (замены) страховой медицинской организации, медицинской организации и врача, а также о порядке получения полиса обязательного медицинского страхования; информирует Вас о необходимости прохождения диспансеризации и опрашивает по результатам ее прохождения; консультирует Вас по вопросам оказания медицинской помощи; сообщает об условиях оказания медицинской помощи и наличии свободных мест для госпитализации в плановом порядке; помогает Вам подобрать медицинскую организацию, в том числе оказывающую специализированную медицинскую помощь; контролирует прохождение Вами диспансеризации; организует рассмотрение жалоб застрахованных граждан на качество и доступность оказания медицинской помощи.