🚶♀️🔥 Боль в области тазобедренного сустава — не всегда «боль в самом суставе» — 26 августа 2026 г. в 09:17:37.701
🚶♀️🔥 Боль в области тазобедренного сустава — не всегда «боль в самом суставе» Очень частая клиническая ситуация: 👉 пациент жалуется на боль в области ТБС по передней поверхности или в паху 👉 МРТ — без выраженного коксартроза, без повреждения губы или суставных дефектов 👉 инъекция «в сустав» не даёт ожидаемого эффекта Почему так происходит? Разбираемся через биомеханику шага 👇 🦴 Что происходит в конце фазы опоры при ходьбе? Когда мы «отталкиваемся» от опорной ноги: 🔹 тазобедренный и коленный суставы разгибаются 🔹 оба сустава вращаются кнаружи 🔹 колено «блокируется» за счёт скручивания крестообразных связок 🧷 ТБС — это не только суставные поверхности В момент разгибания бедра: 🔄 капсульные связки ТБС закручиваются 🔄 формируется мягкотканный «замок» 🔄 разгибание бедра тормозится, а энергия накапливается ⚡️ Эта энергия затем возвращается и используется в следующей фазе шага. 🌀 Прямая мышца бедра — биологическая пружина Как и ахиллово сухожилие, прямая мышца бедра имеет спиралевидную архитектуру 🔬 Показано, что её проксимальная часть: 🔹 закручивается почти на 90° 🔹 прежде чем прикрепиться к верхнему краю вертлужной впадины 🔹 накапливает и возвращает энергию при каждом шаге 💡 Это снижает метаболические затраты на сгибание бедра и делает ходьбу экономичной. ❗️ Где источник боли? Если эта система перегружается или теряет координацию, боль возникает не в суставном хряще, а в зоне прикрепления прямой мышцы бедра к переднему краю вертулжной впадины. 🧠 Клинический вывод Боль «в ТБС» ≠ боль тазобедренного сустава. Очень часто это нарушение накопления и возврата энергии мягкими тканями, а не проблема суставных поверхностей. ➡️Лечится это локальными уколами PRP в место крепления и физиотерапией (УВТ, лазер)