Еженедельный доклад 📑 — 31 июля 2026 г. в 11:41:23.330
Еженедельный доклад 📑 Сегодня врач-стоматолог Байгериев Муса Весадиевич выступил с докладом на тему «Кариес зубов. Этиология, патогенез, классификация, клинические формы, дифференциальная диагностика». ▪️Кариес зубов — это инфекционный процесс деминерализации и разрушения твердых тканей зуба, основными факторами которого являются кариесогенная микрофлора, ферментируемые углеводы и сниженная резистентность эмали. Заболевание проходит стадии от пятна до глубокого дефекта и требует дифференциации с не кариозными поражениями. ▪️Этиология Микрофлора: Streptococcus mutans и лактобактерии, образующие зубной налет. Субстрат: Легкоусвояемые углеводы (сахара), служащие питанием для бактерий. ▪️Резистентность: Недостаточная минерализация эмали, дефицит фтора и слюноотделение. ▪️Патогенез Бактерии ферментируют углеводы с выделением органических кислот. Кислоты вымывают минералы (кальций, фосфор) из поверхностного слоя эмали (деминерализация). Образуется очаг деминерализации (белое пятно), переходящий при прогрессировании в дефект эмали и дентина. ▪️Классификация (по глубине поражения )Кариес эмали: Стадия белого/пигментированного пятна и поверхностный кариес. ▪️Дифференциальная диагностика Начальный кариес отличают от флюороза и гипоплазии (при флюорозе пятна множественные симметричные, при гипоплазии — четкие формы с рождения). Используют окрашивание метиленовым синим (кариес окрашивается). Поверхностный и средний кариес дифференцируют с клиновидным дефектом, эрозией эмали и некрозом (эти процессы имеют типичную локализацию и гладкое плотное дно без размягченного дентина). Глубокий кариес отличают от хронического пульпита (при глубоком кариесе зондирование дна безболезненно, а реакция на холодное проходит мгновенно, в отличие от пульпита с длительными болями).