Чтобы определить наличие избыточной массы тела или ожирения у своего ребенка, необходим... — 3 июня 2026 г. в 07:22:07.573
Чтобы определить наличие избыточной массы тела или ожирения у своего ребенка, необходимо посчитать его ИМТ, а затем посмотреть, в какую область попадает это значение на приведенных выше таблицах. Например: Девочка, 12 лет Рост: 152 см Вес: 65 кг. Вычислим ИМТ: 65/(1,52*1,52) = 28,13. Из таблицы становится понятно, что для 12 лет норма ИМТ составляет от 15,5 до 21. Значение 28,13 попадает в зону выше кривой «+2», что говорит об ожирении. 3. Для скрининга заболеваний, ассоциируемых с ожирением, проводится осмотр на выявление наличия стрий (растяжек), фолликулярного кератоза, андрогенозависимой дермопатии (у девочек — акне, жирной себореи и гирсутизма (то есть избыточного оволосения). 4. Измерение артериального давления. 5. Инструментальные методы: ультразвуковое исследование органов брюшной полости; биоимпедансное обследование для определения композиционного состава тела и уровня основного обмена (по возможности — с использованием метода непрямой респираторной калориметрии); ночное полисомнографическое исследование для определения наличия синдрома апноэ-гипопноэ. 6. Лабораторные исследования: анализы крови, позволяющие оценить углеводный обмен, липидный профиль, показатели функционирования печени и щитовидной железы. 7. Оценка питания с помощью пищевого дневника. Профилактика Профилактика детского ожирения включает меры, направленные на изменение образа жизни и создание благоприятных условий для здорового роста и развития детей. Соблюдение режима дня 1. Здоровое питание: поощрение потребления овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов (крупы, хлеб из цельнозерновой муки), полезных источников белка (рыба, птица, низкожировые молочные продукты) и жира (растительные масла, орехи, семена). Ограничение потребления сахара, соленой и жирной пищи. Завтрак является самым важным приемом пищи как с точки зрения обеспечения ребенка необходимыми макро- и микронутриентами, так и с точки зрения формирования режима питания. Дети, лишенные завтрака, более чем в 1,5 раза чаще подвержены риску развития ожирения, чем регулярно его получающие. 2. Физическая активность: регулярные физические упражнения, игры на свежем воздухе, участие в спортивных секциях. 3. Образовательные программы: просвещение родителей и детей о важности здорового питания. Личный пример родителей. 4. Поддержка на государственном уровне: разработка и внедрение программ по улучшению питания в школах, создание безопасных и доступных мест для физической активности. Лечение Лечение детского ожирения требует комплексного подхода, включающего изменение образа жизни, медицинское наблюдение, а в некоторых случаях - медикаментозную терапию. Изменение образа жизни Разработка индивидуального плана питания с разумным учетом вкусовых предпочтений ребенка. Золотой стандарт – нормокалорийный сбалансированный по нутриентам рацион (с достаточным содержанием белков, углеводов, витаминов, макро- и микроэлементов, с необходимым минимумом жиров и исключением рестриктивных (ограничительных) диет). Необходимые ограничения: запрет на сладкие, в том числе газированные, напитки, сладкие молочные продукты, мясоколбасные изделия и готовые соусы, ограничение потребления сладких и крахмалистых овощей и фруктов. Обязательный контроль за достаточным потреблением белка и овощей, цельнозерновых продуктов. Необходимо соблюдать принцип 4-разового питания с обязательным завтраком и контроль за объемом порций. Принимать пищу следует медленно, без отвлечения на гаджеты/компьютер/телевизор во время еды. Введение регулярных физических упражнений. Рекомендуется ежедневно включать в расписание не менее 1 часа физической нагрузки. Последняя складывается из нагрузки низкой интенсивности (выполнение работы по дому, спокойные прогулки), умеренной интенсивности (прогулки в бодром темпе, езда на велосипеде в спокойном темпе, парный теннис), высокой интенсивности (бег, аэробика, одиночный теннис и т.д..

