ГМ

ГБУЗ МО «МОЦОМД»

Госорганы и учреждения · 5 ноября 2026 г.

Открыть канал в MAX

🩺 МИОМА МАТКИ: Наблюдать, лечить или оперировать?

🩺 МИОМА МАТКИ: Наблюдать, лечить или оперировать? Гид по принятию решений от эксперта Одна и та же находка на УЗИ может потребовать разных решений. Выбор тактики зависит не только от размеров узлов, но и от их локализации, симптомов, сопутствующих заболеваний и репродуктивных планов пациентки. 👩‍⚕️ Эксперт: Тамара Добровольская, к.м.н., заведующая гинекологическим отделением Московского областного центра охраны материнства и детства. Рассказывает доступно, честно и по существу. 👇👇👇 1️⃣ КОГДА ПРОСТО НАБЛЮДАЕМ? «Живем полной жизнью, но держим руку на пульсе» Если ваша миома: ✅ Маленькая (до 2–3 см). ✅ Стабильная (не растет или рост минимален). ✅ Бессимптомная (нет боли, обильных месячных, давления на органы). ✅ Не мешает репродукции (если вы планируете беременность). 📌 План действий: •УЗИ малого таза: 1 раз в 6–12 месяцев. •Контроль ферритина (уровня железа). •Никаких ограничений в образе жизни 2️⃣ КОГДА ЛЕЧИМ МЕДИКАМЕНТОЗНО? Лекарства не «растворяют» миому полностью, но они — мощное оружие против симптомов. Когда нужна терапия: 💥 Обильные менструации ➡️ риск анемии. 💥 Боли внизу живота или пояснице. 💥 Быстрый рост узла (нужно затормозить процесс). 💥 Подготовка к беременности или операции (для уменьшения объема). ⚠️ ВАЖНО: Гормональная терапия подбирается строго индивидуально! Забудьте про «травки из интернета» — доверьтесь врачу. 3️⃣ КОГДА ОПЕРИРУЕМ? Хирургия — это не приговор, а решение проблемы, когда другие методы исчерпаны. 🔴 Абсолютные показания к вмешательству: ❕Быстрый рост: Увеличение матки >4–5 недель за год (или рост в постменопаузе — это «красный флаг» 🚩). ❕ Тяжелые симптомы: Кровотечения, не купируемые таблетками, хроническая боль, давление на мочевой пузырь/кишечник (частые позывы, запоры). ❕Проблемы с зачатием: Бесплодие или невынашивание, если доказано, что виновата миома (например, субмукозный узел, деформирующий полость). ❕Подозрение на онкологию: Редко, но требует исключения через МРТ/УЗИ. ✨ Хорошая новость: Современная гинекология бережет матку! 🔹 Миомэктомия: Удаляем только узлы, матка остается (идеально для тех, кто хочет детей). 🔹 ЭМА (Эмболизация маточных артерий): Без разрезов. Перекрыли питание узла — он «усох». 🔹 Гистерэктомия: Удаление матки только в крайних случаях, когда другие методы не помогли или деторождение не планируется. 🆘 КОГДА НУЖНА СКОРАЯ ПОМОЩЬ? Не ждите приема, звоните 103 или езжайте в стационар, если: ⚡️ Резкая, «кинжальная» боль внизу живота. 🩸 Кровотечение, которое не останавливается (прокладки меняются каждые 1–2 часа). 🌡 Повышение температуры на фоне болей. 💡 ГЛАВНЫЙ ВЫВОД Миома — это не повод для паники, но повод взять здоровье под контроль. ✔️ Регулярные чекапы. ✔️ Здоровый вес (жировая ткань вырабатывает эстрогены, которые «кормят» миому). ✔️ Доверительный диалог с врачом. «Ваше тело — ваш дом. Вы имеете полное право понимать, что в нем происходит». ❤️ 📍 ГДЕ ПОЛУЧИТЬ ЭКСПЕРТНОЕ «ВТОРОЕ МНЕНИЕ»? Приглашаем женщин г.о. Люберцы на прием к Тамаре Борисовне Добровольской. Она определит необходимость операции, основываясь на ваших жалобах, анамнезе и результатах обследований. 🗓 Когда: По пятницам с 10:00 до 13:00. 📝 Как попасть: По направлению от вашего акушера-гинеколога. 🏥 Наши женские консультации: ЖК №1: ул. Красноармейская, д. 5 ЖК №2: ул. Льва Толстого, д. 19 Не бойтесь задавать вопросы. Ваше спокойствие и здоровье — наш приоритет!